2013-4-10市局检查反馈汇总.docVIP

武汉市护理质控中心第一季度护理质量专项督导表 日期：2013-4-10 医院：武汉市第三医院 科室：骨科一区、肾内 专家：鲁桂鸣、刘卫华 项目 重点内容 亮点 不足 分级护理 医嘱与护理级别、与患者病情及自理能力是否相符。 分级护理落实情况；巡视、记录等。 医院2013年护理工作重点： （一）创建标准化优质护理病区。 1、落实精细化服务，制定各项护理工作流程：入院、转科、转入、转出、出院、手术前后、特殊检查、身份核查等，落实五个一：“一张笑脸迎接病人、给病人一声亲切的问候、送病人一杯温暖的热水、给病人做一个详细的入院介绍、护士长第一时间到床边与病人沟通”服务。 2、对患者实施分阶段健康教育，以各专科疾病为切入点的优质护理创新举措。 3、制定考核标准，实施精细化管理。 （二）六个试点病房开展“美丽医院”活动，提升护理服务。 （三）评选“优秀管床护士”活动，落实责任护士工作职责，开展精细化服务，提升护士的责任感和荣誉感。 （四）护理小革新：1、骨科：肢体保暖防护套，用于骨外固定等手术患者；2、内分泌：压疮护理裤；体现了精细化服务。 （五）健康教育有特色：肾内科有食物详解图片、成立肾友会，医护患共同联谊，促进肾病患者的康复；建立烧伤网络平台，与患者互动，实现患者心理重建。 护理管理 病区管理：病房“十字法”（干净、整齐、安静、安全、舒适）落实情况；护士站、办公室、治疗室整洁、布局合理等。 岗位管理和分层管理。 绩效管理。 1、实施医护一体化工作模式 2、每月护理部制作护理简报，内容包括：月工作重点、规范化培训、护理工作量、护理质量检查评分及排名、护理技术操作考核情况、护理质控情况、护理质量突出问题分析、护理风险呈报、护理项目改进、“金点子”共享、表彰。 3、病房、走廊有温馨提示语，床头有温馨提示卡（提醒糖尿病患者注射胰岛素），体现了个性化服务 4、实施护士分层管理，进行分层培训，提升护士专科知识及技能水平；根据层级管理，落实绩效考核。 1、岗位管理有构思但还未实施，需与人事处共同制定。 2、护理管理人员外出学习机会较少，还需增加护理学习专项经费。 护理安全 急救物品管理。 风险管理。 药品管理等。 1、冰箱药品放置规范，常用药品和患者自备药品有登记，每班有交接。 2、实施入院患者首次风险评估，每日进行动态评估，并有阶段性评估记录。 3、护理部成立静脉小组、伤口压疮小组、PICC小组，开展糖尿病足护理专家门诊、烧伤康复护理专家门诊，由获得ICW专家证书、烧伤康复作业治疗技术师。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。” 　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。 　　睡醒之后，他发现黑白老鼠不见了，老虎和狮子也不见了。他顺着树枝，小心翼翼地攀上悬崖，终于脱离了险境。原来就在他睡着的时候，饥饿的老虎按捺不住，终于大吼一声，跳下了悬崖。 　　黑白老鼠听到老虎的吼声，惊慌地逃走了。跳下悬崖的老虎与崖下的狮子展开激烈的打斗，双双负伤逃走