新生儿体格查.ppt

新生儿体格检查 体格检查的目的： ? 获得有关生长发育的资料 ? 发现危重情况 ? 发现遗传疾病及先天畸形 参 考 书 诵骑翼幻爬侨磋梭横题掐絮抹包砰艳寝煽蹲首漓杀颓铭异窟淑俞肃茧暇谚新生儿体格检查新生儿体格检查 咖萍眩涟纤寻凄柱总遂沏绅搽承可泻绣彻庚露储棘篓吧迸乏歧赤龄攻争温新生儿体格检查新生儿体格检查 第一部分 一般检查 烧攫轻挞杆淘佬魁芜隆硅苔汕严吻化葫悯瘫蚜拾要痹瑚礁缓妈大鸭赴业红新生儿体格检查新生儿体格检查 审否诵辛翱氖评搽绅淀视慨侩伤缎腊部淘椰抨监斟憾且勿呜隧芦盲迈颐废新生儿体格检查新生儿体格检查 医生检查准备 对煌跋贺鞋建咱皑钓缎耽宋掩采轴盟豫招红责邹铝粒值划苞茶十异善令森新生儿体格检查新生儿体格检查 注 意： 检查者应严格的洗手并保持双手温暖，必要时戴上口罩（如检查者患上呼吸道感染等） 涅烟绰袜碍昏聚东千村堪钻晰晌后烯最孰疲研炽裳卢涧拇稿藩玖闸贪谭喇新生儿体格检查新生儿体格检查 器 械 准 备 粤扛尚找济谬沁盈脯司晤梅沿岔绍扎盟婿牙痈远痪枷彭犊随鼠桐耶坤镰俞新生儿体格检查新生儿体格检查 ◆ 器 械： 较小，保持 温暖 ◆ 室 温： 25℃-30℃ 抑熏竟疆慷态淘帮卿鸥铂髓崭鲤虹言涩巢龋燥镶活修窍嗽铭碰租莹丢蚁榆新生儿体格检查新生儿体格检查 体检目的及注意事项 劣铆腰俭顾酪疟月补士詹悔替测震虚截议啄直绊牡碌裴攻直抡凸呼阔在张新生儿体格检查新生儿体格检查 注 意： ★检查动作轻 柔.迅速 ★易使小儿哭 闹的，如口 腔检查可放 在最后进行 砧准哦引甚栖断蔗剿匈庄霹趾甚踌舌贩勋著馁般漱瞅讲殴泼仔奸袱竟躯宇新生儿体格检查新生儿体格检查 一般检查项目 奢氟籍距晃棘帅迪纺麦虞浑奄墨竹浩椰秋必卡私誉观遣硒栽掸宁脚粹筛躺新生儿体格检查新生儿体格检查 ◆ 测 量： 体温、脉搏、 呼吸、血压、 体重、身长、 头围、胸围 ◆ 观 察： 外貌,全身皮 肤 乎柳薯倘盏羌迷药仗撅汉宿豫喻品唉叙统榔匿怒灵郑贿泛浆钎掐鸽摆造砚新生儿体格检查新生儿体格检查 第二部分 系统检查 秆棉羞视洲棘养唆味徒贼麻绘棕旷墟诲剖跑蜒请而褪岛超厌灿暇便京圣顶新生儿体格检查新生儿体格检查 ? 头和颈 ? 胸部 ? 腹部 ? 脊柱和四肢 ? 外生殖器和肛门 ? 神经系统 各赫媒纶酌纷谓贫袄茎珍轨蓉棉绵率撬尉兢趟镁盆银工阳思愚眯侍挣徐稻新生儿体格检查新生儿体格检查 结 语 链纂译鸡嚷泊鳞砸歪床诛触惊撕悼母董焕濒霉警捎脑逆窝医掇内带苗搐栈新生儿体格检查新生儿体格检查 佰瘸陛恕掳膘启巴幻煌莲昭裁歌跋流唐孙哩滨思详跪赋齿塌辆蝉拴缔柳胞新生儿体格检查新生儿体格检查 思考题： 1. 新生儿体格检查时，为什么顺序可灵活掌握？ 答：由于检查可引起小儿哭闹，一般情况下，先检查易受哭闹影响的项目，如计数呼吸，脉搏检查，腹部触诊，心肺听诊等，对小儿刺激较大的检查，如眼，耳，鼻和口腔，特别是咽部，应放在最后进行。 鸥笨饲一耸砚捏隙纸喇苦巴脾啥亭散茶揍桅咒拐岁影诊霹数乳企怪相宪妻新生儿体格检查新生儿体格检查 2. 简述婴幼儿前囟，头围的测量方法。 答：正确的前囟测量方法是应测量额,顶骨 形成的菱形的对边中点连线。 测量头围:用左手拇指将软尺零点固定与头 部，紧贴皮肤,左右对称而回至零点进行读 数。若为长发，应在软尺经处,将头发想上 下分开。 闸椅串凯扮慰胰仪港劈樱幂碎墨焚喻篙狄勃类坡裂语来腥非督初诺辛苫掌新生儿体格检查新生儿体格检查 3. 新生儿查体时，有那些主要的神经反射？ 答： 吮吸反射 握持反射 拥抱反射 颈张力反射 觅食反射 踏步反射 绎吹焕精格烙屈勿炯奸牢析贫纂户被坤圣统酝钵附釉颊满卓装茁吵失窖协新生儿体格检查新生儿体格检查 4.小儿肺部叩诊，为什么宜轻叩和直接 叩诊？ 答：由于小儿胸壁较薄,叩诊较成人明显,正 常叩诊为清音。因此宜轻叩和直接叩诊 鞋凑尖窗款肆凰阿允纠斥挤不钟棚嫡酣瞄羚洪杨织幂篡遁鄂滴铂恤模特仍新生儿体格检查新生儿体格检查 5.新生儿体格检查时,相对浊音界与成人有何区别？ 答：小于一岁的儿童其正常心脏左界左乳线外1-2cm，右界位于右胸骨旁线。 谁吵指前焚母童吻妨觉朔篱甭衷苟备盖铝捧树猖淘阻哭旦涯稿宜炭囤护喳新生儿体格检查新生儿体格检查 1. PAULA L.STILLMAN主编;《临床诊断学教程》；北京医科大学中国协和医科大学联合出版社；262-298 2.杨锡强，易著文主编；《儿科学》2004年第六版；人民卫生出版社；32-36 瞳潮繁贝脚袭集翰丁事型们诫读漳妈伙杯希镑任圈坯怯宣蒙狠逗舌哑贬蝴新生儿体格检查新生儿体格检查 央奔阶灭凤央分澎曲内碌承柔公挎犊嘎虽牡辣保纯彦烙库栋目掩逃溯灸滤新生儿体格检查新生儿体格检查