公卫执业医实践技能疾病与危险因素的调查处理能力.ppt

疾病与危险因素的调查处理能力  一、爆发与流行的调查 二、突发公共卫生事件分类与处置原则 三、现场流行病学调查分析 四、应急处置措施与技术 五、有关案例 六、疾病分布与测量指标 一、爆发与流行的调查 爆发调查是指对某特定人群短时间内发生多例同一种疾病所进行的调查。 爆发有传染病的爆发。传染病的爆发有集中、同时的爆发，也有连续、蔓延的爆发。前者如呼吸道传染病、食物中毒的爆发；后者如痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎的爆发等。 爆发也有非传染病的。如“麻痹症”爆发，“抽搐症”爆发，出血性疾患爆发，急性皮炎爆发等，表现形式多种多样。对非传染病爆发调查的思路、方法及步骤与对传染病的大同小异。 1.爆发类型 　 爆发可根据暴露于病原体的性质和时间长短，蔓延和传播的方式以及爆发和流行的间期而分类。 （1）同源爆发：指某易感人群中的成员同时暴露于某共同的病原体或污染源而引起的爆发。例如，一次会餐引起的食物中毒爆发。 （2）连续传播性流行：致病性病原体从一个受感者转到另一个受感者。转移可通过直接接触或经中介的人、动物、节肢动物或媒介物而实现；还可以通过行为传播，如静脉内使用毒品者和同性恋者中的乙型肝炎和艾滋病的传播。 （3）混合型：以上两型结合。通常是先发生一次同源爆发，而后通过人与人的传播继续流行。例如经食物传播的伤寒、甲型肝炎等。 2.爆发终止 　具有下列