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浅议骨骺及骺板损伤的法医学鉴定 【关键词】道路交通事故，伤残，评定 【中图分类号】13919．4；d922．14 【文献标识码】b 【文章编号】1007—9297(20xx)01—0065—02 《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》(gb18667—20xx) 将四肢长骨一骺板以上线性或粉碎性骨折分别评定为x级、ⅸ 级伤残。对此两条款存有两种认识，一种认为指关节内骨折，一 种认为系儿童的骨骺及骺板骨折。笔者认为以上两种认识均是 片面的，前者忽略了骺板的特有概念，将骺板与相当于骺板位混 淆，后者又人为缩小了评定的范围，将之局限于儿童。从法律角 度讲，儿童指未满14周岁的未成年人，此年龄界限与骺板的发 育过程不符。以下谈谈笔者对条款的粗浅看法和骨骺及骺板损 伤的法医学鉴定要点。 一 、骺板的发育过程 骨骺软骨板(骺板)是儿童期及青春期骨骺与干骺端之间的 软骨组织，具有纵向和横向骨骼生长的功能。随着骨骼的发育 成熟而与原始骨化中心融合，骨骼长度的增长是骺软骨板增殖 发育的结果。到青春期末(18～20岁)，骺软骨板的增殖减慢，最 终全部骨化。x线片上，表现为一条致密的线，称为骺线痕迹。 骺板损伤会导致儿童长管状骨骨骺与干骺端之间形成骨性连接 即骨桥，使骺板全部或部分提前闭合，造成肢体缩短和(或)成角 畸形。 二、条款不符合临床对骨骺损伤的分型 条文所指损伤为骨骺和骺板的损伤，临床上骨骺和