2015年护理质量管理与持续改进方案.docVIP

2015 年护理质量和安全管理与持续改进方案 为保证科室护理质量和安全管理监管落实到位，特制订本方案。 一、护理质量与安全管理的目的 通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、 最好的技术、 最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，最终实现为患者提供优质服务的目的。 二、 护理质量与安全管理目标 1、护理文件书写合格率≥95% 2、优质护理服务质量合格率≥90% 3、护理技术操作合格率≥95% 4、新生儿室质量考核合格率95% 5、消毒隔离质量考核合格率95% 6、急救药品、物品质量考核合格率100% 7、防跌倒/坠床、压疮质量标准合格率95% 8、护理工作满意度≥95% 9、产房质量考核合格率95% 三、护理质量与安全管理组织体系 医院护理质量与安全管理实行二级管理模式，即医院护理质量与安全管理委员会和科室护理质量安全管理组。 科室为保证护理质量的不断提高和持续改进，现将科室护士7人各分为一组，以免责任互推，具体如下： 组 长： 组 员： 分 工：( )负责2015年度优质护理服务、护理文书书写质量检查 负责2015年度急救药品、物品质量检查 负责2015年度消毒隔离质量检查 负责2015年度产房质量检查 负责2015年度护理技术操作质量检