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附件1： 山 东 交 通 职 业 学 院 专 题 会 议 纪 要 〔2013〕纪要7号 2013年8月16日上午，刘福举副院长在办公楼208会议室主持召开了学院医疗保险工作专题会议。纪要如下: 一、会议通报了学院职工医疗保险工作的进展情况 组织人事处刘佃祥科长对学院前期医疗保险工作的进展情况作了汇报。根据省人社厅《关于省属驻济机关事业单位参加职工基本医疗保险有关问题的通知》（鲁人社发〔2012〕52号）规定和市社保中心有关政策，在市社保中心支持下，学院自2013年8月加入医疗保险。 （一）首批纳入范围：2013年7月31日前在岗的事业编制职工和退休职工。离休职工自2014年3月纳入医保范围，非事业编制职工不在本次参保范围。 （二）参保险种、缴费比例和缴费基数： 缴费比例 险种 单位（%） 个人(%) 缴费基数 基本医疗保险 7 2 档案工资：岗位工资、薪级工资、前三次职补、第四次职补、第五次岗位补贴、固定补贴。 工伤保险 0.5 公务员医疗补助 2.5 大额医疗保险 每人每年90元 退休职工不缴纳费用。 （三）医保个人账户费用：1.在职人员，个人缴费额全部计入个人账户；单位缴费额，45周岁以下的，按缴费基数的1%计入，45周岁以上（含45周岁）按缴费基数的2%计入。2.退休人员以其养老金为基数，不满70周岁的按5%划入，70周岁以上（含70周岁）的按6%划入。 同时参加公务员医疗补助的，按个人缴费工资（退休职工按其养老金）1%计入。 （四）报销比例：在社区卫生服务机构及一、二、三级医院发生的住院医疗费用，首次住院起付标准分别为300元、400元、600元、900 元。年度当中第二次住院起付标准降低100元，从第三次住院开始，不再设置起付标准；起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分，基本医疗保险统筹基金对在职职工支付比例分别为93%、88％、86％、84％，对退休人员支付比例分别为96.5%、94％、93％、92％，其余费用由个人负担。同时参加公务员医疗补助的，由公务员医疗补助经费补助个人负担部分的50%。 自2013医疗年度起，职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额提高到10万元，大额医疗保险基金最高支付限额提高到40万元。 二、刘福举副院长对学院医疗保险工作提出要求 （一）充分认识教职工参加医疗保险的现实意义和长远意义，明确医疗保险政策的实施时间，搞好新旧政策的衔接。自医保卡办理完毕后，纳入医保范围的职工执行潍坊市医疗保险政策，学院不再报销其医疗费用，校医院不再为加入医保范围的人员免费提供药品和免费治疗。校医院要做好过渡时期的工作，避免出现随意开药和多开药的情况。 （二）9月1日下午2时30分召开全体职工大会，邀请市社保中心有关专家到学院作报告，为教职工详细讲解医疗保险政策和报销流程，以方便职工今后参保就医。 （三）请组织人事处近期做好以下工作： 1.负责在调查研究的基础上提出非事业编制职工的社会保险实施方案。 2.参照驻济省直机关事业单位医疗保险办法提出补充意见。 3.参照兄弟院校的规定提出学院厅级领导干部医疗保险补充规定。 （四）请后勤服务中心近期做好以下工作： 1.妥善处理非事业编制职工加入社会保险前的医疗报销工作。在非事业编制职工未纳入医保范围之前，暂按学院原医疗报销办法执行，报销范围和报销数额不能超出潍坊市医保报销标准。 2.后勤服务中心负责尽快把校医院建成医保定点社区门诊。 3.自纳入医保范围的教职工医保卡发放后需要在校医院治疗或开药的教职工实行有偿服务，具体收费办法请校医院尽快提出；同时，校医院要搞好财务管理，确保资金安全。 三、职工实行医疗保险后相关工作分工 为了明确责任，更好地为教职工搞好服务，对于实行医疗保险后必须办理的工作，提出以下分工意见： （一）人事处 1.负责学院医疗保险账户的开立、维护与年审；社会保险网上服务系统维护与缴费。 2.负责职工的增减员，职工信息的录入、维护与变更。 3.负责退休职工医保的申报与办理。 4.负责调整职工医保缴费基数、社会保险年检。 5负责特殊情况职工（事业编职工但工资不在学院财务审计处发放的人员）医疗保险费缴费通知。 6.负责社会保障卡的办理。 7.负责按月缴纳医疗保险费。 负责联系市社保中心机关事业保险科、基金征缴科、社会保障卡管理中心。 （二）财务审计处 1.负责按月出具医疗保险费支票，将医疗保险费用纳入财政预算。 2.负责特殊情况职工（事业编职工但工资不在学院财务审计处发放的人员）医疗保险费收取。 3.负责与承包部门结算该部门职工的医疗保险费。 （三）后勤服务中心 1.与组织人事处共同做好职工医