寰枢关节脱位.pptxVIP

寰枢关节脱位Atlantoaxial Dislocations病例患者，女性，38岁。主诉：反复枕颈部疼痛3年，双手麻木、行走不稳1月。体检：颈椎生理曲度消失，枕颈部压痛。中指屈指肌肌力：左侧IV级；小指外展肌肌力：左侧IV级；Hofmann征：左侧＋/右侧＋。余正常。辅助检查：X、CT、MRIX线CTMR 诊断1.寰枢椎脱位（可复性）2.游离齿突？陈旧性齿突骨折？3.不完全性颈脊髓损伤 手术方案C2椎弓根螺钉、C1椎弓钩、植骨融合内固定术什么是寰枢关节脱位？AtlasAxialAtlantoaxial JointAtlantoaxial JointAtlantoaxial jointDefinition寰枢关节脱位（Atlantoaxial dislocation，AAD）：指由于外伤、炎症、先天性因素或特发性原因引起的寰枢椎间的不稳，导致寰枢椎正常解剖关系的丢失，进而导致相应的临床症状。Definitionspinolaminar white linesADInormalabnormalYang SY et al./pubmedA?review?of the?diagnosis?and?treatment?of?atlantoaxial?dislocations.Global Spine J.2014 Aug;4(3):197-210.Causes创伤：韧带