抗血小板治疗进展2015.pptVIP

* 卒中/TIA患者全程抗血小板治疗推荐意见更新 AHA/ASA 指南对于长期抗血小板治疗的推荐变迁 指南 非心源性卒中/TIA患者的初始抗血小板治疗推荐意见 2006 二级预防指南1 阿司匹林 50-325mg/d、阿司匹林25mg+缓释双嘧达莫 200mg Bid、氯吡格雷75mg均可* 2008 二级预防指南2 2011 二级预防指南3 阿司匹林 50-325mg/d（I 类；A级）、阿司匹林25mg+缓释双嘧达莫 200mg Bid（I 类；B级） 氯吡格雷75mg/d 是卒中二级预防替代阿司匹林或阿司匹林+缓释双嘧达莫的合理选择（Ⅱa类；B级） 2014 二级预防指南4 首次对氯吡格雷用于卒中/TIA初始抗血小板治疗进行了单独的推荐 * ：2006、2008年的二级预防指南对阿司匹林+缓释双嘧达莫及氯吡格雷无剂量推荐；2006、2008、2010对各药物的推荐级别略有不同。 Stroke. 2006;37:577-617; 2. Stroke. 2008;39:1647-1652; 3. Stroke. 2011;42:227-276; 4. Stroke. 2014;45:00-00. DOI: 10.1161/STR.0000000000000024 同样，指南对于氯吡格雷的推荐也是基于循证研究证据的 CAPRIE研究1 2004 1996 2008