健康教育规设计.ppt

先倾因素（Predisposing Factor） 是产生行为的“引子”或促动力，通常先于行为，是产生某种行为的动机或愿望，或是诱发产生某种行为的因素。 包括： 知识（Knowledge） 态度(Attitude) 信念(Belief) 价值观(Value)等 强化因素（Reinforcing Factor） 是指强化（或减弱）某种行为的因素。 包括： 社会支持 　　　　 同伴的影响 　　　　　 领导、亲属及保健人员的劝告 　　　　　　　 人们对行为后果的感受 　　　 （包括对行为负向影响后果的感受） 促使因素（Enabling Factor） 是指促使行为动机或愿望得以实现的因素，即实施健康行为所需要的技术和资源。 包括： 医疗保健机构、设施、人员 交通工具 医务人员的技术水平 个体的保健技术、科学技术等 注意： 1、三大因素并不相互排斥，有时同一因素可同时归入两类因素之中。 2、三类因素都有积极的正向的一面和消极的负向的一面。 　　　　　　　　　　以母乳哺养举例 正 向 负 向 倾向因素 知道喂母乳对母婴健康有益 相信自己能用母乳喂孩子 非常愿意以自己的奶喂孩子 为了孩子的健康，自己受些累也值得 缺乏母乳喂养的知识 相信进口代乳品营养价值比母乳还好 喂不喂自己的奶无所谓 怕喂母乳影响体型美 促成因素 有母婴同室 单位有哺乳室，且有哺乳的时间保证 社区卫生人员常家访给予具体指导 代乳品价格昂贵，一般家庭承受不了 没有母婴同室 单位没有哺乳室，单位离家远 缺乏具体指导 代乳品推销力度大、购买方便、价不贵 强化因素 丈夫、家人鼓励母乳喂养 节省开支和时间 增进母子感情，母亲高兴 母乳喂养作为评选五好家庭的条件之一 丈夫、家人不支持母乳喂养 不在乎花多少钱和时间 母亲感到疲惫不堪 5.行政诊断(Administrative Diagnosis) 行政诊断的目的在于评估支持健康教育的资源及条件，例如人力、时间、进度、预算等，着重健康教育的研拟与实际的执行。 管理诊断： 组织评估：组织内、组织间 资源评估：人、财、物 政策诊断：审视社区现有政策状况 五、确定优先项目(健康问题或行为问题) 确定优先项目在于真实地反映社区的群众最关心的健康问题，以及反映各种特殊人群存在的特殊健康问题。 决定那些最重要、最有效的、所用的人力和资金最少而能达到最高效益的项目。 确立优先项目的评价标准有 1)重要性 反映社区存在最重要的卫生问题，反映群众最关心的问题。 2)可行性 易为群众所接受，有客观的评价指标效果的可行性，能够系统长期地随访观察。 3)有效性 健康教育结果的影响，如降低发病率死亡率?有社会效益，能提高精神文明和改善社会环境面貌等。 不重要 非常重要 可以改变 不可以改变 优先 选择 次 选择 次 选择 不 选择 六、确定规划目标 总体目标（Goal）：预期达到的最终结果。宏观性、远期性、笼统性。 具体目标（Objective）：总体目标的具体体现。具体性、可测量性。 具体目标的要求：SMART S：special，具体的 M：measurable，可测量的 A：achievable，可完成的 R：reliability，可信的 T：time bound，有时间性 具体目标能够回答4个“W”和2个“H”： Who——对谁？ What——实现什么变化？ When——在多长时间内实现这种变化？ Where——在什么区域内实现这种变化？ How much——变化程度有多大？ How to measure——如何测量这种变化？ 例：通过项目实施2年后，使产妇死亡率较计划执行前下降20%，5年后下降50% 七、教育策略的制定 确定目标人群 确定干预内容 选择教育场地 确定干预策略 确定干预日程 确定干预活动组织网络和工作人员队伍 确定监测与评价计划 确定干预活动经费预算 目标人群 一级目标人群：健康教育项目的直接受益者（孕妇）。 二级目标人群：对一级目标人群有重要影响的人群（配偶、父母）。 三级目标人群：行政决策者、经济资助者以及其他对计划的成功有重要影响的人（卫生保健人员、朋友、威望人物）。 干预内容 倾向因素：个体知识、态度 强化因素：他人知识、态度。 促成因素：保健设施、卫生法规、媒体覆盖等。 干预策略 教育策略： 信息交流类：学习班、小组讨论、咨询、文字资料、挂图等。 技能培训类：培训班、讲座、参观、示范等。 组织方法类：社区开发、社会活动等。 社会策略：即政策、法规、制度、规定及其执行方法。 环境策略：即旨在改善有关社会文化环境和物理环境的各种策略手段。 资源策略：即动员、筹集、分配、利用社区中各种有形和无形