4第四章 手阳明大肠经.pptVIP

3.主治要点 头面五官病 ： 咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛，头痛，鼻衄。 热病： 身热，热病无汗，多汗。 外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。 4.特殊作用 商阳治中风昏迷。 合谷治滞产、经闭。 曲池、肩髃治风疹、瘾疹。 臂臑治目疾。 5.操作要点 商阳浅刺或点刺放血。 合谷孕妇慎针。 迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。 手阳明大肠经经穴定位 1、手腕部5穴（体位：自然伸手，食指桡侧面向上） 商阳 在食指末节桡侧，据爪甲角0.1寸 井穴 二间 第二掌指关节桡侧前凹陷中 荥穴 三间 第二掌指关节桡侧后凹陷中 输穴 合谷 第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点 原穴 阳溪 伸拇指，桡侧腕背横纹上，两筋陷中 经穴 2、前臂部6穴（体位：端坐或仰卧） 偏历 阳溪到曲池的连线上，阳溪上3寸 络穴 温溜 阳溪到曲池的连线上，阳溪上5寸 郄穴 下廉 阳溪到曲池的连线上，曲池下4寸 上廉 阳溪到曲池的连线上，曲池下3寸 手三里 阳溪到曲池的连线上，曲池下2寸 曲池 屈肘，尺泽与肱骨外侧髁连线中点 合穴 3、上臂部3穴（体位：端坐或仰卧） 肘髎 曲池穴外上方1寸，肱骨边缘处 手五里 曲池与肩髃连线上，曲池穴上3寸 臂臑 曲池与肩髃连线上，曲池穴上7寸。 三角肌止点处。 4、肩部2穴 肩髃 上臂外展平举，当肩峰前下方凹陷中 巨骨 锁骨肩峰端与肩胛冈之间的交角处 5、颈项部2穴 天鼎 胸锁乳突肌后缘，扶突穴与缺盆连线中点 扶突 平喉结，胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头之间 6、面部2穴 口禾髎 鼻孔外缘直下，平水沟穴 迎香 鼻唇沟中，与鼻翼外缘中点旁 手阳明大肠经经穴主治 1、手腕部5穴 商阳 ①齿痛、咽喉肿痛、耳聋等五官疾患； ②热病、昏迷等热证、急症 ③手指麻木 二间 ①鼻衄、齿痛等五官疾患； ②热病 三间 ①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患； ②身热 ③手背肿痛 ④嗜睡。 合谷 ①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾； ②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗； ③上肢疼痛、不遂 ④腹痛、便秘；经闭、滞产等气机阻滞病证 阳溪 ①头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患 ②手腕痛 2、前臂部6穴 偏历 ①耳鸣、鼻衄等五官疾患； ②手臂酸痛； ③腹部胀满； ④水肿 温溜 ③头痛、面肿、咽喉肿痛等头面病证； ④肩背酸痛。 ①急性肠鸣、腹痛等肠腑病证； 下廉 ②头痛，眩晕，目痛 ①肘臂痛； ③腹胀，腹痛 上廉 ①头痛； ②肘臂痛、半身不遂、手臂麻木等上肢病证； ③肠鸣腹痛。 手三里 ①齿痛，颊肿 ②手臂无力、上肢不遂等上肢病证 ③腹痛，腹泻 曲池 ①热病；咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官及热性病； ②手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证 ③腹痛、吐泻等肠胃病证； 月经不调 ④瘾疹、湿疹等皮外科疾患 ⑤高血压； ⑥癫狂； 3、上臂部3穴（体位：端坐或仰卧） 肘髎 肘臂部疼痛、麻木、挛急等局部病证 手五里 ①肘臂挛痛 ②瘰疬 臂臑 ①肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证； ②瘰疬 ③目疾 4、肩部2穴 肩髃 ①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证； ②瘰疬 ③瘾疹 巨骨 ①肩臂挛痛、臂不举等局部病证； ②瘰疬， ③瘿气 5、颈项部2穴 6、面部2穴 天鼎 ①暴喑气哽、咽喉肿痛等咽喉病证； ②瘰疬，瘿气 扶突 ①咽喉肿痛、暴喑等咽喉病证； ②瘿气，瘰疬； ③咳嗽，气喘； 口禾髎 鼻塞、鼽衄、口歪、口噤等局部病证。 迎香 ①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证； ②胆道蛔虫症 手阳明大肠经腧穴主治概要 头面五官疾患、咽喉疾病、神志病、热病、以及经脉循行部位的其他病证。 热病：商阳、合谷、曲池 头面五官：合谷 胃肠病：合谷、曲池 咽喉疾病：商阳、合谷 肩臂痛：合谷、曲池、手三里、臂臑、肩髃 鼻部疾病：合谷、迎香 手阳明大肠经腧穴与操作 商阳 浅刺0.1-0.2寸，或者点刺出血 二间 直刺0.2-0.3寸 三间、阳溪、偏历 直刺0.5-0.8寸 合谷、温溜、下廉、上廉、肘髎 直刺0.5-1.0寸 手三里 直刺0.8-1.2寸 曲池 直刺1.0-1.5寸 臂臑、肩髃 直刺或向上斜刺，0.8-1.5寸 巨骨 直刺，或者微向外下方，进针0.5-1.0寸 天鼎、扶突 直刺0.5-0.8寸 口禾髎、迎香 平刺或斜刺，0.3-0.5寸 谢谢 总结:主脉:起食指——循上臂外侧前面——缺盆——络肺——属大肠。 支脉：缺盆——颈——下齿——交人中沟——对侧鼻旁 本经经穴分布在食指桡侧，上肢背面的桡侧及颈、面部。起于商阳，止于迎香，左右各20穴。 [本经穴] 商阳(井)，二间(荥），三间(输)，合谷(原)，阳溪(经)，偏历(络)，温溜，下廉，上廉，手三里，曲池(合)，肘髎，手五里，臂臑，肩髃，巨骨，天鼎，扶突，禾窷(髎