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- 2016-12-08 发布于湖北
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野外常见伤病防治 课 程 内 容 伤病处理程序 急救措施 野外常见运动损伤 野外能遇见哪些伤病? 遇见伤病出现该怎么办? 冷静 观察 检查与了解 施救与帮助 后续计划 处理程序 报警注意事项: 先想好,再打电话,清晰简洁地说明情况 报告确切地点,伤员人数、性别、估计年龄、症状、伤情、严重程度等。 自报姓名及电话号码。描述附近的醒目标志。 要镇静,不要先挂断电话,直到值班员挂线为止。 打完电话后,如果需要,安排人到明显的地方迎接救护车。 尽可能不移动伤员,以免使伤势恶化; 轻拍伤员,呼喊名字,判断有无意识; 从头到脚顺序检查,不要遗漏; 留意观察伤员的反应,表情、声音、气味; 注意伤员身体两侧的对比,以便发现变形、肿胀之处; 外在因素,环境、气温、动植物等。 检查,判断伤情 ——三种引起生命危险的紧急情况 1、呼吸或心跳停止 2、昏迷 3、严重出血 ——挽救生命的三大基本需要 1、气道畅通 2、有效的呼吸 3、充分的血液循环 拯救生命 急救措施 昏 迷 脑损伤性昏迷:小心搬动 休克: 外伤性休克,处理外伤 失血性休克,止血 心源性休克,拍击胸口 中暑:降温 平卧,刺激人中穴,头部冷敷。 中暑的处理 急救原则:尽快降低患者体温,并寻求进一步救援 措施 將患者置阴凉处,解开衣服; 如患者清醒,让他成半坐姿势,头肩部有依靠; 如患者昏迷,畅通气道并检查呼吸; 用湿冷的毛巾、酒精擦身,用扇子扇风,直到患者体温降低至38度; 寻求医疗援助 失温的处理 引发原因 衣物寒湿、体表风冷、饥饿、疲劳、年老体弱 。 主要症状 感觉寒冷,四肢冰冷,持续发抖,脸色苍白,记忆减退,语言不清,肌肉不受意志控制,反应迟钝,脉搏减缓,失去意识。 参考温度:37度-正常35度-有失温症兆,发抖。33度-严重,意识模糊。30度-无针刺感觉意识 40度—推荐的回温水温。28度—死亡 预防手段 记住两个字即可避免失温——勤快。 热了——脱!冷了——加!湿了——换! 危机处理 保持体力,停止活动或者紧急扎营,不断进食高热量食物。 脱离低温恶劣环境,及时脱下寒湿衣物,更换保暖温暖衣物。 防止继续失温,协助重获体温,进食热糖水。 保持清醒,给予消化热食,平卧往睡袋里丢热水瓶或者施救者体温传导。 意识迷糊,状态严重者,采用40度温水浸泡。 失去意识,人工呼吸,40度以下温水从肛门大肠灌洗方式直接中心重温。 切勿喝酒,切勿按摩四肢。 野外常见运动损伤 擦伤 挫伤 关节韧带扭伤 骨折 出血 擦伤 概念:身体与粗糙物体相互摩擦所引起的皮肤表层的损伤。 处理:清创;消炎。 外用消毒剂的应用:红药水;碘酒;0.1%新洁尔灭液;0.1%雷夫奴尔液;生理盐水;75%酒精等。 个人经验:安多福,局部暴露。 注意事项:红药水与碘酒不宜在同一部位同时使用;关节部位不宜用暴露疗法。 挫伤 概念:钝性暴力所致的闭合性软组织损伤。 征象:内出血、疼痛、肿胀、功能障碍。 处理:止血(冷冻喷雾)、加压包扎、制动、止痛。 警惕内出血和痛性休克! 关节韧带损伤(扭伤) 病因:由于踝关节的解剖弱点,运动中若踝处于跖屈状态时,易发生内翻,致其外侧副韧带损伤。 征象:同闭合性软组织损伤。 检查:外踝及其前下方压痛、侧向运动试验(+)。 处理:同闭合性软组织损伤。注意伤处垫置后相对松弛位固定。韧带断裂需要手术缝合。 踝关节侧副韧带损伤 止血 加压包扎、指压动脉、止血带 骨折 概念:骨的连续性中断或完整性破坏。 分类:开放性/闭合性;完全性/不完全性等。 征象:闭合性软组织征象+纵向叩击痛;完全性骨折可能有:响声、假关节活动、畸形、功能丧失。 处理:迅速查验伤情;若有休克先处理(止血/止痛);开放性骨折需包扎伤口;临时固定,送医院处理。 前臂骨折的临时固定 上臂骨折的临时固定 锁骨骨折的临时固定 搬运技术 不要轻易移动伤员,除非迫不得已; 对于颈、背部受伤,或者严重受伤的伤员,千万不要移动他。除非有危及生命的情况,如火灾、毒气、浓烟或即将倒塌的山坡或建筑; 确保自己的安全; 永远要假设伤员头部、颈部或背部受伤; 搬运时,尽量保持伤员的头部、颈部、背部位置固定与身体保持笔直 野外搬运技术 多人平托搬移法; 单人、双人利用绳索、扁带背负伤员 就地取材制作担架: 地垫、登山杖、绳子、衣服、背包、树枝 处理与解决这些野外伤病的原则 冷静 观察 检查与了解 施救与帮助 后续计划 — end — 谢谢大家!
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