7细菌个论探讨.ppt

防治原则 加强卫生宣传和社会管理 避免经性接触而感染 病人应早诊断及彻底治疗 治疗首选青霉素且剂量要足 * * 丹毒(erysipelas)系由A组β型溶血性链球菌所致的急性真皮炎症。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。 〖临床特点〗 　　一、病因：A组β型溶血性链球菌引起 　　二、先驱症状：畏寒、全身不适、高热，39～40℃ 　　三、好发部位：小腿、颜面部。 　　四、皮损特点：鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱 Fig1。 　　五、全身症状：局部淋巴结肿大，发热等 　　六、自觉症状：压痛明显，局部皮温高 　　七、预后：复发性丹毒引起慢性淋巴水肿，下肢反复发作可导致象皮肿。 　　八、实验检查：白细胞总数、嗜中性白细胞增高 　　〖鉴别诊断〗接触性皮炎、蜂窝织炎、癣菌疹 　　〖预防治疗〗 　　治疗原则：积极抗菌，早期、足量有效的抗生素治疗 　　一、全身治疗：抗生素治疗，首选青霉素，480～800万单位/日 静点，过敏者可用红霉素 　　二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢应抬高患肢。 　　三、支持疗法，对症处理。 　　四、局部治疗：呋喃西林液湿敷，外用抗菌素类软膏：如百多