三甲复个审麻醉科任务解读.docxVIP

三甲复审任务分解（p82-88）1、4.7.1.1刘鑫伟①查看麻醉医师分级管理制度。②查看麻醉医师资格准入制度。③查看麻醉医师分级授权管理制度。④查看麻醉分级目录。⑤查看主管部门监督检查、反馈、处理的相关情况。2、4.7.1.2刘鑫伟①查看麻醉医师能力评估与再授权制度。②查看科室定期（至少3年）对麻醉医师能力评价与再授权记录和档案。③查看麻醉医师权限公开、更新的情况。3、4.7.1.3刘韡①麻醉医师至少每年接受一项专业理论和技能培训。（必须包含心肺复苏培训）②检查培训资料。③最新心肺复苏指南。④心肺复苏流程（图）。⑤继续教育知识更新。----医师档案内⑥继续教育达标率≥90%4、4.7.1.4①麻醉科医、护人员配置表。（包括主任、护士长专业技术职务；麻醉医师人数；麻醉医师人数/手术台台数；【应≥2：1】；护理人员人数；护理人员人数/手术台台数≥2.5：1）--刘韡②各级岗位职责—董菱5、4.7.2.1董菱①查看麻醉前评估制度。（包括评估的重点范围；手术风险评估；术前麻醉准备；综合评估）②查看术前麻醉讨论制度。6、4.7.2.2阎小军①查看麻醉计划。②查看科室对变更麻醉方案的定期总结分析、评价记录（/半年）。（表）③查看主管部门的监督检查、反馈记录及改进措施。④查看追踪评价记录。7、4.7.3.1董菱①查看由麻醉医师向患者、近亲属或授权委托人进行知情同意的相关制度。②知情同意书内容完