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临床路径管理与院内感染预防控制探讨 【摘要】 目的：推广临床路径管理是在循证医学的基础上进一步积累经验，实现诊疗过程的科学化、规范化、精细化、标准程序化并减少治疗过程的随意性。方法：将2010年4月至2010年12月路径病例与2009年同期非路径病例进行目标性监测与调查。结果：对1005例路径病例调查发现，缩短住院日；降低感染风险；限制滥用抗菌药物；减少耐药菌株的产生。结论：实施临床路径有助于提高医疗质量、降低院内感染率，解决看病贵、减少医疗费用等。 【关键词】 临床路径管理 院感预防控制 监测效果比较 1 资料与方法 1.1 调查 时间及对象 随着卫生部、卫生厅临床路径试点在深度和广上不断推进，我院从2010年4月1日--2010年12月31日止己有19个学科43个病种实施路径。特对路径病例与同期同病种非路径病例比较。 1.2 方法 进行目标性监测与调查。先继续将全院路径病例纳入目标性监测、再将同期同病种的非路径病例做回顾性调查比较。 2.1 结果 总路径例数为1171例，完全入径总例数为1005例，变异率为16.5%，感染例次率为0.59%。其中：非手术科室451例、无院内感染病例；手术科室557例、感染例次率为1.08%，感染部位分别是：切口、血液、胃肠道。 3.1 结论 依据路径病种相关非特异性指标评估与非路径病例比较见表：表1 路径病例效率指