临床营养管理等与持续改进(新).docVIP

二十三、临床营养管理与持续改进 评审标准 评审要点 4.23.1营养科具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。由有资质的人员从事临床营养工作，执行《食品安全法》等相关法律法规。 4.23.1.1 设营养科（室），并配备与其规模相适应的（医师、技师、护士、厨师、护理员等）营养专业人员。（孙鹏） 【C】 1.设置营养科（室）。 2.配备与其规模相适应的（医师、技师、护士、厨师、护理员等）营养专业人员。 3.营养医师具有执业医师证书，具备相应的基本技能。 4.营养护士具有执业护士证书，具备相应的基本技能。 5.有各级各类人员岗位职责。 6.各级各类人员熟悉并履职本岗位职责。 【B】符合“C”，并 1.营养科设有营养门诊、营养代谢实验室（可在检验科内设置）、治疗膳食配置室、肠内营养配置室。 2.临床营养专业人员与床位比不少于1∶200。 3.营养医师占专业人员的比例≥50%，有完整的人才梯队。 4.科室负责人应具备营养专业或医学专业学历背景及副主任医师以上职称。 【A】符合“B”，并 1.营养食堂有A级资质证书。 2.医院有肠外营养配置室（可在药学部设置）。 3.科室主任为正高职或担任全国性、省级专科协会的常委。 4.23.1.2 开展临床营养工作。（续慧超） 【C】 1.有满足营养门诊工作的基本设施。 2.肠内营养配制室具备相应工作条件。（陈凌志） 3.开