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临床路径在电子病历中的设计和实现 2010-10-25 16:12 临床路径是保障医疗质量和医疗安全的有效途径。电子病历是实施临床路径的有效载体。通过电子病历中的医嘱、病史、医疗质量评价等功能可以将临床路径贯穿到整个医疗活动中。髋关节置换术临床路径的实施对此进行了验证。临床路径是保障医疗质量和医疗安全的有效途径。电子病历是实施临床路径的有效载体。通过电子病历中的医嘱、病史、医疗质量评价等功能可以将临床路径贯穿到整个医疗活动中。髋关节置换术临床路径的实施对此进行了验证。一、临床路径的概念和实施背景1.1 临床路径的概念临床路径是医院为使服务对象(包括患者及家属) 能减少费用的同时，有效地保证高质量服务而实施的一种科学的服务与管理方法[1]。即是指医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的最恰当的、有顺序性和时间性的诊疗及护理计划，以减少治疗、康复的延迟与资源的浪费，使患者获得最佳治疗质量的一种医疗管理手段。1.2 实施临床路径的背景从20世纪80年代中期开始，欧美及其他一些国家在临床路径上做了积极探索。美国已有60%的医疗机构相继开始采用此方法，其他发达国家的一些大医院也陆续采用此法管理患者[2]。在我国，随着医药卫生体制改革的推进，公立医院补偿机制向服务收费和财政补助两个渠道转变。同时，基本医疗保险制度改革进一步推进，总额预付制和按病种预付制逐步推出。这些都对医院进一步缩短患