抗生素chm_培训课件.pptxVIP

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  • 2016-12-08 发布于浙江
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抗菌药物分类陈合民药物类别抗菌药物抗微生物药物抗感染药物抗生素人工合成抗菌药物β内酰胺类氨基糖苷类大环内酯类四环素类氯霉素类林可霉素类糖肽类喹诺酮类磺胺类硝基咪唑类抗真菌药抗结核药抗病毒药抗寄生虫药干扰细菌细胞壁合成?-内酰胺类万古霉素磷霉素杆菌肽环丝氨酸甲氧西林1.青霉素与青霉素Ⅴ抗菌谱窄。主要用于不产酶的G+菌包括葡萄球菌、链球菌属、芽孢杆菌等所致感染。青霉素钠/钾盐血药浓度高,较重的感染:肺炎、心内膜炎、白喉、破伤风、钩体病等。普鲁卡因青霉素血药浓度低,轻中度感染。苄星青霉素血药浓度极低,预防感染:风湿热复发。青霉素Ⅴ属苯氧青霉素,可口服,抗菌作用稍次于青霉素,敏感菌所致的轻度感染,如咽喉炎、中耳炎、支气管炎、丹毒等。2.耐酶青霉素抗菌谱窄。对青霉素酶稳定,主要用于产酶葡球菌所致的各种感染。对链球菌、肺炎球菌、表皮葡等青霉素敏感菌株的抗菌作用不如青霉素。难以透过血脑屏障。抗菌作用强。血药浓度高的为氟氯西林和双氯西林,前者用于较重感染,前者口服用于轻症感染。其次为氯唑西林,而苯唑西林的抗菌作用稍弱,血药浓度较低,较重的感染剂量需每日6-12g/日。3、氨基青霉素抗菌谱广。对不产酶的葡球菌、链球菌的抗菌作用次于青霉素,对肠球菌的作用良好,对流感嗜血杆菌、大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、志贺菌属等G-杆菌具良好的抗菌活性。胆汁中浓度高,易透过血脑屏障。主要用于上述G-杆菌、肠球菌

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