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常见的门、急诊抢救与护理 东坑镇社区卫生服务中心 黄爱伦 社区患者的特点 1、社区的老年慢性病患者居多,大多具备反应差、感觉差、病程长、多脏器、机能功能衰退、并发症多、反复发作、病情变化时症状相对隐匿等特点。 2、中老年患者因丰富的生活阅历,突出了对疾病转归担忧,接受治疗护理疑虑而又谨慎,潜在危险因素较多又缺乏子女照顾。多次就诊对社区的工作有一定的了解，对护理工作要求更高。 病例分析1 患儿于今日无明显诱因出现发热来就诊，测体温38.5℃，遵医嘱予口服“布洛芬混悬液”后静脉输液，20分钟后患儿突然出现意识丧失、全身抽搐，持续约5分钟，随后昏迷不醒。 请问：此时护士该如何做？ 小儿高热惊厥 高热惊厥——是一种暂时性神经系统功能紊乱。儿科较常见的急症，惊厥俗称“抽筋、抽风”，起病急，来势猛。多见于6个月—6岁患儿，尤其以3岁以内的幼儿多见，发病率较高。 惊厥的分类 一、感染性惊厥(热性惊厥) ：高热惊厥 二、非感染性惊厥(无热惊厥) 热性痉挛的特征如下： 发高烧，而且体温急遽上升，至少在38℃以上，常见在39 ℃或40 ℃ 。 一般在开始发烧后24小时内出现抽搐现象，但亦有在抽搐后才被发现有发烧。 抽搐常在高烧急遽上升时出现，但也可在退烧时出现。 抽搐时通常有以下表现： 突然失去知觉、 没反应、 目光呆滞或眼睛往上吊（反白）、 嘴唇变黑（蓝紫色）、 牙关紧闭、 手脚会抽动、僵直