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四、防治原则 2.预防 研制安全、有效的HIV疫苗,但目前尚无有效疫苗上市。 ①普遍开展预防AIDS的宣传教育; ②建立全球和地区性HIV感染的监测网,及时掌握疫情; ③对献血、献器官、献精液者必须做HIV抗体检测; ④禁止共用注射器、注射针、牙刷和剃须刀等。 ⑤提倡安全性生活; ⑥HIV抗体阳性妇女,应避免怀孕或用母乳喂养婴儿等。 共有两种型别:HTLV-1、 HTLV-2 传播途径:性传播、血源性传播、垂直传播 所致疾病:HTLV-1——成人T细胞白血病 HTLV-2——毛细胞白血病 第二节 人类嗜T细胞病毒(Human T-cell Lymphotropic Virus, HTLV) 致病机理: HTLV有包膜糖蛋白(gp120),能与CD4分子结合,感染Th细胞,繁殖但不破坏Th细胞,可以前病毒的形式整合于细胞DNA,导致细胞发生转化,大量增生,发展为T细胞白血病。 Th细胞虽然增多,但功能下降,也将导致免疫缺陷综合征 HTLV-1还可引起相关脊椎病(HAM)及热带痉挛性下肢瘫痪(TSP) 第二节 人类嗜T细胞病毒(Human T-cell Lymphotropic Virus, HTLV) 教学重点 HIV的流行性、致病性、免疫性、防治原则 人类嗜T细胞病毒与相关疾病 教学难点 HIV的致病性 思考题: 1.HIV的主要生物学特性是什么? 2.HIV的复制周期有哪些特点? 3.HIV的传染源、传播途径及致病机制? 4.目前治疗HIV感染的药物主要有几类? 其机制如何? 川北医学院微生物学与免疫学教研室 * 含3个结构基因, 6个调节基因具 * 一旦V释放后,原感染细胞死 * 毛细胞白血病是一种少见的慢性克隆性B细胞增生性疾病。病理性Bxibao的胞质呈明显的凸起,犹如毛状,故命名为毛细胞(HC)。HC主要浸润骨髓及脾脏,临床以脾肿大,循环血细胞减少及周围血和(或)骨髓有大量HC为重要征象。 * 何谓异嗜性抗体。 第32章 逆转录病毒 概述 一组含有逆转录酶(reverse transcriptase)的RNA病毒。 对人致病的逆转录病毒主要有: 1.人类嗜T细胞病毒(HTLV),为成人 T淋巴细胞白血病的病原体。 2.人类免疫缺陷病毒(HIV),是人类 艾滋病的病原体。 共同特性 球形,直径为80~120 nm,包膜表面有刺突。 基因组有两条相同的单正链RNA,病毒体含逆转录酶和整合酶。 复制有独特的逆转录过程,病毒DNA整合到细胞DNA中,构成前病毒。 具有gag、pol和env 3个结构基因和多个调节基因。 宿主细胞受体决定病毒的组织嗜性,成熟病毒以芽生方式释放。 第一节人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV) HIV-1于1983年从一例淋巴腺综合症患者的淋巴结中分离出。 分类:逆转录病毒科(Retraviridae) 慢病毒属(Lentivirus) 型别:有两型 HIV-1:大多数AIDS由HIV-1引起。 HIV-2:主要在西非和西欧流行。 自美国1981年诊断出首例艾滋病患者以来,HIV在全球的传播速度惊人。 根据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织2006年11月21日共同发布的《2006年世界艾滋病报告》,HIV感染者总数已达3950万。 我国处于艾滋病快速增长期,艾滋病群体已由高危人群向普通人群扩散。 AIDS—全球重要的公共卫生问题 Death rates of leading causes of death in persons in aged 25-44 years in the United States for the years 1982-1999 HIV在全球范围内的传播速度惊人 2006年根据最新评估结果,中国现有HIV感染者约65万,其中艾滋病病人约7.5万。 我国现有HIV感染者和病人构成评估(2005年) 吸毒人群中的HIV感染者和病人约28.8万人,占评估总数的44.3%。 既往有偿采供血、输血或使用血制品人群中HIV感染者和病人约6.9万人,约占评估总数的10.7%。 暗娼和嫖客人群中HIV感染者和病人约12.7万人,占评估总数的19.6%。 感染者的配偶和普通人群中HIV感染者和病人约10.9万人,占评估总数的16.7%。 男性接触人群中HIV感染者和病人约4.7万人,占评估总数的7.3%。 母婴传播感染HIV约9000人,占评估总数的1.4%。 中国“艾滋病村
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