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专业知识 急性白血病的临床特点是发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征 长期禁食，每日静点葡萄糖盐水，四肢瘫软，肠麻痹可引起 低钾血症 休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是尿量 心肺脑复苏后的治疗和护理首要的措施是维持有效循环 患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起呼吸性碱中毒 月经规律的妇女常用推算预产期的方法是 自末次月经开始之日 新生儿为预防吸入性合并症，每次喂食后，应采取的卧位是右侧 重度妊娠期高血压疾病24小时尿蛋白定量为 超过5g/24h 产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是消化不良 患者女，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是 胎盘早剥 8个月的小儿应该添加的辅食是肉末、鱼 小儿前囟饱满常提示颅内压增高症 患儿，3岁。护士量血压收缩压为90mmHg，他的血压是正常血压 一患儿以中毒性脑病入院，护士观察病情时突然发现呼吸不规则，意识障碍加重，瞳孔不等大光反射减弱，护士此时应采取的首要的措施是加强监护，避免刺激 新生儿最早接触在出生后 30分钟内 宫内放置节育器术后，应嘱病人避免重体力劳动1周 患者，女性，62岁，肥胖，有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。胸痛性质应是压迫、发闷或紧缩感 休克病人可以采取的体位是中凹位 表现提示休克病人病情危重的是皮肤出现多数淤点、淤斑 患者女性43岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸近一周出现黄疸加深，出现大量腹水，在护理中按医嘱给予利尿剂；指导病人取半卧位以减轻呼吸困难；定期测量腹围；进水量量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量 产妇自然分娩，产后2小时观察内容包括血压及脉搏；子宫收缩情况；阴道流血量；膀胱充盈情况 胎膜早破是指胎膜在临产前破裂 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血达500ml 产后出血最常见的原因是宫缩乏力 产后出血与宫缩乏力、胎盘滞留、产后感染、双胎妊娠有关 有宫缩乏力者，胎肩娩出后，立即肌肉注射催产素，可以预防产后出血 羊水栓塞的病因为胎膜早破；前置胎盘；子宫强直性收缩子宫强直性收缩；子宫有开放的血管 小儿，男，7个月，以支气管肺炎收入院。4小时后突然出现烦躁，喘憋加重，紫绀，心率190次/分，心音低钝，肝肋下3cm，患儿可能出现心力衰竭 患儿，男，7岁。2周前发热，咽痛，近2天尿量减少，尿色深，眼睑水肿，全身乏力，最主要的护理问题是体液过多 小儿，男，5岁。1岁时出现活动后气促、乏力，口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指，首先应考虑的诊断是法洛四联症 患儿，10个月，发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕，口腔黏膜充血，粗糙可见白色点，耳后皮肤可见斑丘，该患儿应当考虑的疾病是麻疹 托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周 患儿腰穿后,护士嘱其家长去枕平卧6小时 患儿，男，5个月。出生2周后开始出现腹泻，每日平均6~7次，小儿食欲好，面部及全身有湿疹，4个月添加辅食后腹泻次数逐渐减少，应考虑为生理性腹泻 护士对心功能级患者活动的指导应为不限制一般体力活动，避免剧烈运动和重体力活动 对肠结核患者的护理措施是摄入高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物；监测病人腹痛程度和性质的变化；用过的餐具和用品要进行消毒；活动性肠结核患者需要休息，减少机体消耗 对进行胃镜检查患者护理措施是检查前禁食12小时；检查前半小时给予阿托品皮下注射；检查前协助患者摘除义齿；检查后告诉病人出现的咽部不适会消失 患者 男，56岁，肝硬化病史7年，上呼吸道感染后突然出现神志恍惚，淡漠口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了肝性脑病 患者女性23岁，慢性粒细胞白血病3年。目前贫血、出血加重，脾迅速肿大，护理措施是适当限制活动；预防各种创伤；减少肌内注射；高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食 产褥感染最常见的是急性子宫内膜炎 导致产褥病率的主要原因是产褥感染 足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例为子宫内膜炎 慢性宫颈炎的主要症状是白带增多 无排卵型功血表现是周期长短不一、经期长短不一、失血多者可贫血、基础体温单相 外阴癌患者最常见的症状是瘙痒 一农妇，56岁，诉阴道一物脱出3年。妇查：宫颈已脱出至阴道口外，子宫体在阴道内，双附件正常，应该诊断子宫脱垂Ⅱ度轻 患者男，42岁。消化性溃疡患者，临床表现为呕血，黑便，面色苍白，脉搏125次/分，血压80/50mmHg，估计患者的出血量为 800ml以上 患者男，38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后，发现仍有结石，拟行再次碎石，应在