丙肝的治疗策略药物的选择Revised3.pptVIP

丙肝的治疗策略——药物的选择 厦门市第三医院 马龙教授 学习目标 掌握聚乙二醇干扰素的优越性 掌握聚乙二醇干扰素与普通干扰素的差异 掌握聚乙二醇干扰素α-2a（派罗欣）和聚乙二醇干扰素α-2b（佩乐能）的差异 病例1 患者1：男性，45岁，10年前输血感染丙肝，治疗前检查：肝功能112IU/L，HCV RNA 3×10*6拷贝/毫升，基因分型为基因1型，血常规白细胞、血红蛋白均、甲状腺功能均正常。两年前选择了普通干扰素治疗，治疗3个月、6个月时复查HCV RNA，均未见转阴，患者坚持治疗至一年，病毒仍为阳性。宣告治疗失败，停止治疗。 患者2：男性，48岁，也是10年前输血感染的丙肝，治疗前检查：肝功能120IU/L，HCV RNA 6×10*7拷贝/毫升，基因分型为基因1型，血常规白细胞、血红蛋白均、甲状腺功能均正常。由于经济条件比较好，为了追求最佳的治疗效果，患者选择了派罗欣治疗，治疗3个月时复查HCV RNA即已转阴，但患者仍然坚持完成了一年的治疗，治疗结束后随访半年病毒仍为阴性。 问题1 聚乙二醇干扰素与普通干扰素之间有何不同？ 聚乙二醇干扰素的血药浓度较之普通干扰素更稳定 聚乙二醇干扰素一周注射一次，使用更方便，用药依从性更好 聚乙二醇干扰素临床疗效更高 以上全是 聚乙二醇干扰素与普通干扰素的对比 慢性丙肝治疗的进展——普通干扰素时代 普通干扰素的缺陷 慢性丙肝治疗的