11,第九章肾上腺技术分析.pptVIP

2003年6月24日 Bilingual 医学影像诊断学肾上腺及腹膜后疾病比较影像图谱（系列之二） 江苏大学医学技术学院影像系 彭卫斌　梁长生 2003年6月 第三节　肾上腺 图49B　肾上腺增生（Cushing 综合症） CT平扫表现 双侧肾上腺弥漫性增大（↑），然形态和密度仍维持正常 图50B　Cushing 腺瘤 CT平扫 左肾上腺区类圆形肿块（↑），与左肾上腺侧支相连，左肾上腺残部和右肾上腺变小、萎缩 图50C1　Cushing 腺瘤 MRI检查，梯度回波正相位 左肾上腺类圆形肿块呈中等信号（↑） 图50C2　Cushing 腺瘤 MRI检查，梯度回波反相位 左肾上腺类圆形肿块信号明显下降（↑） 图50（ Cushing 腺瘤）C1与C2之比较 图50D　Cushing 腺瘤 B超表现 左侧肾上腺见一直径2cm之低回声肿块，周边脂肪组强呈强回声 （SP）脾脏； （LK）左肾； （M）肿瘤 图51B　右肾上腺（皮质）癌 CT表现 CT scan. Large carcinoma of the right adrenal (arrows) invading adjacent structures. (L= liver, Ao= aorta.) 图51D　右肾上腺（皮质）癌 （与图51B为同一患者） 超声表现 Ultrasound scan. Right adrenal carcinoma (arrows). Same patient as shown in Fig. 51B. (K=kidney.) 图52B1　右肾上腺腺瘤 CT表现 CT scan. Adenoma right adrenal (arrows). 图52B2　右肾上腺腺瘤（醛固酮瘤） CT横轴位平扫 右肾上腺见一1.0cm×1.8cm大小之卵圆形低密度肿块，边界清楚，边缘光整（↑） 图52B3　右肾上腺腺瘤（醛固酮瘤）　　　　（同上病例） CT横轴位增强 肿块轻度强化（↑） 图52D　右肾上腺腺瘤（醛固酮瘤）　　　 B超表现 右肾上腺见一直径约1.5cm之低回声肿块（↓），边缘清楚，肾周脂肪菲薄 （LIVER）肝脏 （RT　KIDNEY）右肾 图52C　右肾上腺腺瘤（醛固酮瘤）　　　　（详见备注栏） 图53B　肾上腺增生 女，48岁。血皮质醇增高。B超左肾上腺增大。 CT增强扫描表现 左肾上腺较长，全长达55mm。 图54A　异位肾上腺嗜铬细胞瘤 Pheochromocytoma in anterior mediastinum (arrows) Young male student. Hypertension noted when patient admitted to hospital following a road traffic accident. 图54B1　肾上腺嗜铬细胞瘤 Unenhanced CT scan. Large right pheochromocytoma with cystic areas. The mass is displacing the liver. 图54B2　肾上腺嗜铬细胞瘤 Contrast enhanced CT scan. Small enhancing left adrenal pheochromocytoma (arrows) lying anterior to upper pole of left kidney. 图54C　肾上腺嗜铬细胞瘤　　　　（详见备注栏） 图54D1　肾上腺嗜铬细胞瘤　　　 B超表现 右侧肾上腺见一直径5cm之中等回声肿块，边界清楚，包膜完整，光点分布均匀 RK：右肾； TU：肿瘤 图54D2　异位嗜铬细胞瘤　　　　 B超表现 左肾门区见一低回声肿块，边界清楚，内部光点分布均匀 LK：左肾； TU：肿瘤 图55A　肾上腺成神经细胞瘤　　　　　（详见备注）　　　　 男性，2岁。发现右腹部肿块2个月余，右腹部膨隆，扪及约拳头大包块，位置固定，质坚硬，有凸凹不平感。 图55C1　肾上腺成神经细胞瘤　　　 MRI表现 冠状面T1加权像见右肾上腺区巨大不规则肿块（↑），其信号强度和肾髓质相似，右肾明显受压向外移位（▲） 图55C2　肾上腺成神经细胞瘤　　　 MRI表现 横轴位T2加权像示：肿块信号强度明显增高（▲），肠系膜上动脉被推向右移（↑） 图55B　肾上腺成神经细胞瘤　　　　（详见备注）　　　 图56ABCD　垂体型阿狄森氏病　 　　　　　　（暂缺） 图57B　肾上腺型阿狄森氏病 　　　（特发性肾上腺萎缩） CT横轴位平扫表现 双侧肾上腺萎缩，大部分钙化（白色↑），以左侧肾上腺更明显 图57A　肾上腺型阿狄森氏病 　　　（