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系统性红斑狼疮刘颐轩2016-04-131风湿性疾病的常见表现2系统性红斑狼疮的诊治3SLE病例分析4SLE相关PAH目 录风湿性疾病的常见临床表现风湿性疾病泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。常见临床表现：发热、关节肿痛、皮疹、脱发、光过敏、口干、眼干、口腔溃疡、雷诺现象、结节红斑、皮肤溃疡、腰背痛、肌肉痛、肌无力、结膜炎、色素膜炎、腊肠指（趾）、多浆膜积液等。风湿性疾病—血管炎性疾病系统性红斑狼疮：面部蝶形红斑、盘状红斑、发热、口腔溃疡、脱发、光过敏、雷诺现象、关节肿痛、多浆膜腔积液、肾脏受累、血液系统受累。干燥综合症：口干、眼干、吞咽干物困难，猖獗齿、舌体皲裂、舌苔减少，反复发作腮腺炎、关节游走性疼痛。风湿性疾病—血管炎性疾病白塞病：复发性口腔溃疡，生殖器溃疡，针刺反应阳性，动脉栓塞、动脉瘤、心脏瓣膜病变。大动脉炎：好发年轻女性，发热，体重下降、双上肢收缩压差10mmHg，颈动脉、锁骨下动脉或腹主动脉狭窄（非动脉粥样硬化等病因）。风湿性疾病筛查辅助检查发现：血沉快，CRP高（除外感染、肿瘤等因素）RF：阳性见于类风湿、干燥等，阴性不能除外风湿病抗核抗体（阳性复查）：滴度1:320抗核抗体谱：特异性抗体升高免疫球蛋白：C3、C4降低，免疫球蛋白升高ANCA（血管炎性疾病）抗心磷脂抗体（血栓性疾病）1风湿性疾病的常见表现2系统性红斑狼