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诺和力临床应用病历分享 塔里木油田医院 孙建国 控制血糖是硬道理 2型糖尿病需要早期强化治疗 早期良好的血糖控制会给患者带来“深远”意义。 诊断为2型糖尿病时： --50%的患者已经伴有并发症 --近50%的β细胞功能已经丧失 目前治疗现状: --2/3的患者HbA1c未达标 --临床实践发现大部分患者需要多种药物治疗 联合治疗才能血糖达标 专家共识:早期联合治疗 避免低血糖的发生同样重要 如何做到既能有效降糖，又能尽量减少低血糖的发生？ 高超的技艺 足够的耐心 理想的策略 病例一：新2DM患者应用诺和力经验 病史及相关检查 患者，男性，24岁，近3月乏力，无明显口干、多饮等症状。无糖尿病家族史。 体检：血压150/100mmHg，BMI 30.6kg/m2。甲状腺不大，心、双肺及腹部检查未见异常，双下肢无浮肿。 辅助检查 血糖： FBG 14.8mmol/L PBG 22.8mmol/L HbA1c 11.2% 胰岛素： FINS12.3mIU/L，INS(2h)345.1 mIU/L 血脂：TG4.9mmol/L，TC6.5mmol/L 其他： 肾功及肝功能正常，尿酮(-) 诊断 2型糖尿病 高血压病2级高危组 高脂血症 治疗经过 胰岛素泵（诺和锐）基础