正常分娩妇女的护理2课件.pptVIP

正常分娩妇女的护理 【分娩的定义】 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从母体全部娩出的过程。 产程分期 第一产程（宫颈扩张期）从有规律宫缩到宫口开 全。初产妇约需11~12h，经产妇约6~8h. 第二产程（胎儿娩出期）从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2h，经产妇一般数分钟，但也有长达1h者。 第三产程（胎盘娩出期）从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5~15分钟，不就超过30分钟。 第四产程：胎盘娩出后2~4h。 【产程分期及其临床表现】 （一）第一产程 定义 临床表现 规律宫缩 宫颈口扩张 胎头下降 胎膜破裂 【影响分娩的因素】 产力 子宫肌收缩力 腹肌膈肌 肛提肌 产道 骨产道 软产道 胎儿 大小 胎位 畸形 待产妇的精神心理状态 【护理措施】 （一）第一产程 入院护理 心理护理 一般护理及健康教育 产程观察 治疗配合 一般护理及健康教育 观察生命体征 灌肠 饮食 活动与休息 清洁卫生 宫缩痛护理 产程观察 胎心监测 子宫收缩 肛查及产程图 注意破膜时间 注意膀胱充盈情况 肛查 胎头下降 产程图 潜伏期 规律宫缩至宫口扩张3cm 约需8h，不超过16h 活跃期 宫口扩张3cm到10cm 约需4h，不超过8h 【护理措施】 （二）第二产程 心理护理 观察产程进展 指导待产妇屏气 接产准备 接