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献县中医医院关于 配置800mA数字减影血管造影X线机（DSA）申请申请报告 献县卫生局： 我院拟配置一台配置800mA数字减影血管造影X线机（DSA） 申请配置DSA的必要性和依据 1、我院始建于1984年，中医院人秉承“团结、拼搏、开拓、创新”的精神，内强素质、外树形象，全力打造“老百姓的医院”。20多年来已发展成为一所集医疗、预防、保健、康复、教学于一体的二级甲等中医院。 医院编制床位298张，实际开放床位450张。有职工424人（含临时工106人），卫生技术人员266名，具有副高级以上专业技术职务人员40名，中级技术职务人员112名。市级名中医1人，市管专业技术拔尖人才1人，县管专业技术拔尖人才3人。设有急诊、内科、外科、妇产科、儿科、骨科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、针灸理疗康复科、血液净化等19个临床科室。CT、检验、放射、超声、心电图、内窥镜、TCD等医技科室11个。有急诊、儿科、妇产科、内科、骨伤科、外科、肛肠科、眼科共11个病区。医院脑病科为河北省重点中医专科，骨伤科为市重点中医专科，针灸科为市重点中医发展专科。2012年门诊量22万人次，出院病人2.14万人次，完成手术6728例，业务收入9062万元。 2、医疗服务需求分析：我县辖区人口58万人；心脑血管疾病、外伤、肿瘤、呼吸道和消化道疾病、传染病、妇科疾病等病种众多，病人来源充足。 因我县未配置有数字减影血管造影X线机（DSA），病人需要到外院检查，尤其是心脑血管疾病患者不能及时诊断，转运过程风险极大，同时也增加病人负担，给医患关系造成不良影响。如果我院配备DSA，可以满足病人需求，同时有利于医院快速发展，提升医院的医疗水平。 二、申请设备的技术发展前景和对临床、科研究工作的作用： 1、申请设备的技术发展前景： 数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，是一种崭新的X线检查新技术。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。DSA主要优点（1）、对比度分辨率高。DSA血液中造影剂浓度达5％即可显影，而常规胶片一增感屏血管造影则需30%-40％的浓度才能显影。、减去了血管以外的背景，尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示。、由于造影剂用量少，浓度低，可选用较细的导管，损伤小，比较安全，对肝、肾功能的要求较常规造影放宽。、节省胶片使造影价格低于常规造影。、DSA具有多种图象后处理功能，特别是能够行三维血管重建。DSA现已被广泛应用于呼吸、消化、神经、泌尿生殖及骨骼系统等的肿瘤和其他疾病的诊断在介入治疗中的应用价值经皮血管内导管治疗是介入放射治疗的主要部分，现已广泛用于各种疾病的治疗，如动脉内灌注化疗栓塞术治疗肿瘤，动脉栓塞治疗大出血和血管畸形、血管溶栓术、血管成形术、血管内支撑器、经颈静脉肝内门体分流术等。在常规血管造影设备下进行介入治疗远不如在DSA系统下操作方便。由于DSA实时观察到造影结果、动态观察导管、导丝和造影剂等的行程，可反复重放，另外还有路图技术，大大方便选择性和超选择性插管，可以节省常规造影需要的洗胶片时间，减少导管在动脉内停留，从而缩短了造影和介入治疗的时间，减少可能发生的并发症。同时DSA造影剂用量小、浓度低，减少了造影副反应。 三、申请设备预期使用情况分析： 我院是献县唯一一所公立性二级甲等中医医院，辖区人口58万，病源充足。2012年门诊量22万人次，出院病人2.14万人。 DSA检查治疗适症广，预计每天检查治疗病人超过2人，年检查治疗将达720人次以上。 四、人员资质情况： 我院现有医学影像和放射专业医师7人，护士1人，大型医疗设备上岗证人员3名，已有2人进修过DSA，能够满足开展数字减影血管造影X线机（DSA）检查工作要求。 五、项目投资分析： 按照目前市场价，购买一台800mA数字减影血管造影X线机（含辅助设备）大约需要投资500万元，我院计划自筹资金购买。 六、社会效益与经济效益分析 1、社会效益分析 我县辖区人口58万，很多病人需要通过DSA来检查治疗，由于目前我县没有该类检查设备，因此这些病人需要到上级医院进行检查和治疗，病人就医不方便，同时增加了病人的经济负担。配置DSA后，除减轻病人负担外，对我院乃至全县整体医疗服务能力都有了很大提升。 2、经济效益分析 （1）配置DSA后，检查治疗按平均每年720人次计算，平均每人以3600元计算，每年累计收入约250万元左右。 （2）、配套治疗收入：配备DSA后提高了我院