卵巢过度刺激综合征..pptVIP

卵巢过度刺激综合症ＯＨＳＳ病理生理 1 ＯＨＳＳ临床表现 2 ＯＨＳＳ预防及治疗 3 ＯＨＳＳ综合护理 4 ＯＨＳＳ总结 5 CONTENTS 01 　　卵巢过度刺激综合征（OHSS）是卵巢在过度性激素刺激下，引起卵巢形态改变及产生过多的卵巢激素而致的一种综合性病症，是辅助生殖技术的一种并发症，与超排卵有关。在卵泡受到各种刺激后均可发生OHSS 高危因素： 治疗周期血E2高 卵泡发育数目 30个（尤以不成熟及中等大小的卵泡为主） 多囊卵巢综合征（PCOS）患者 年龄35岁瘦小者 用HCG支持黄体功能 敏感体质 是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征 正常排卵每个月由一侧的卵巢产生一个卵子，两个卵巢轮流排卵 1、毛细血管通透性体液大量外渗水肿、腹水、胸水肾灌流量减少尿少、无尿、电解质紊乱 2、卵巢增大、血E2水平增高 血液高凝状态 血液浓缩 低血容量（休克）实验室检查：血液浓缩，电解质紊乱，高凝状态，肝肾功能受损 超声检查：卵巢体积增大，胸、腹水、心包积液等 。 02 发生率为8-23% 一般发生于注射HCG后7-10天 下腹不适，轻度腹胀痛，胃纳差 B超测卵巢直径≤5cm 血E2≥1500ng/L 轻度 发生率为1-6% 明显下腹胀痛，恶心、呕吐或伴腹泻，腹围增大，体重增加≥3kg 明显腹水，少量胸水 双侧卵巢明显增大，直径达5-10cm 中度 发生率为0.2