4章3节-3新生儿肺透明膜病教程范本.ppt

（四）原发性肺不张 1、病因： 1）早产儿：呼吸中枢不成熟，肺不成熟。 2）新生儿: 有神经系统损伤。 3）孕妇产前用过麻醉药，抑制了呼吸中枢。 2、临床特点： 症状：青紫、呼吸不规则和暂停，喂奶后常使青紫 加重，啼哭或吸气后青紫可暂时缓解。 体征：不明显或有呼吸音低。 X线：肺不张 3、治疗 * * 新生儿肺透明膜病 一、 概念 是由于肺表面活性物质缺乏(多见于早产儿) 所致以肺泡壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征。临床特点为生后不久即出现进行性呼吸困难、发绀和呼吸衰竭。 因此，HMD又称新生儿呼吸窘迫综合征 （neonatal respiratory distress syndrome ,NRDS） 周期性呼吸： 呼吸急促 ：呼吸60次/分 5-10秒 呼吸减慢： 呼吸 30次/分 呼吸暂停 ： 呼吸停止20秒,心率100次/分, 同 时发绀或肌张力减低 呼吸不规则：呼吸停止 20秒，不伴有心率减 慢及发绀 5-10秒 呼吸困难 ： 呼吸急促伴鼻扇和三凹征、发绀、 呼气 性呻吟、呼吸节律不整、肌