医院感染暴发应急于处置演练方案.docVIP

2013年金沙医院感染暴发应急处置演练方案 为提高医务人员对医院感染暴发应急处置，按照级综合医院等级评审的要求，检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况，以便发现不足及时调整补充，做好应急准备工作。通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。医院感染发医院感染发医院感染发 五、指挥、处理流程 六、具体演练步骤 （一）演练人员准时到位，听候总指挥指令。医务、护理部、感染接到电话，报告月～日相继发生，痰培养阳性。 感染到达，从环境、物表、人员、操作程序等环节进行调查。感染初步判断为一起医院感染暴发事件上报分管领导启动应急预案。协同医务、护理部、微生物室对本起事件进一步调查。隔离病人、专人护理，医务调集院内专家进行会诊，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，研究治疗方案，积极救治病人。院专家组对本起事件进一步调查：查找感染源：例病人均接受相同操作，2例气管插管，例气管切开，呼吸机辅助呼吸。痰培养均为阳性。血清学鉴定为同源性。 危险因素调查：对感染源和感染途径做初步假设，医院感染暴发的特点呈外源性感染引起，首先我们考虑：患者使用的医疗器械器具，环境卫生消毒不严，物体表面清洁消毒不到位，医务人员没有做好手卫生等造成感染暴发的可能性大。针对以上分析：我们对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。? ? 监测采样结果：呼吸机管道采用一次性，操作时无菌手套，监测培养无细菌生长，排除了由呼吸机管道污染消毒不严格引起的感染（2）吸痰管采用一次性，操作时使用无菌手套，监测培养无细菌生长，排除此操作引起的感染；?空气培养符合标准，排除由空气传播引起的感染；?心电监护仪表面采样培养出，血清学证实与痰标本是同源。分析感染源、感染途径环境卫生学检测结果证实感染源来自心电监护仪表面，物表清洁消毒不严格，医务人员没有严格落实手卫生造成交叉感染。结论本次为引起的医院感染，环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介。采取相应控制措施1、加强医务人员手卫生和无菌操作；2、加强物体表面的消毒；3、严格落实标准预防。总结详细记录调查内容，写出调查报告，总结经验，制定防范措施，对医院感染暴发事件评估，撰写评估报告。上报卫生局和中心感染整理调查资料，将感染暴发事件的调查处置全过程上报卫生局和控中心。进行演练点评。 第一章? ? ? ?? ?概??述? ???一、? ? ? ? 目的和依据:? ? 根据当前我国部分地区偶有发生的医院内感染暴发事件，为防控防控工作的需要，为了及时、科学、迅速、高效、有序地处理我院可能出现的医院内感染暴发，认真做好监测及各项应急准备工作，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，最大限度地减轻暴发造成的危害，最大程度保障广大就诊患者和医务工作者的身体健康，维护医院正常的就医秩序。? ? 依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染监测规范》，《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，结合我院实际，通过假设事件，检验我院相关部门在处置医院内医院感染暴发时应急处理和医疗救治能力，为提高对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，检查医院感染暴发防控工作是否合理、完善，并进行有效的改进。? ? 二、? ? ? ? 演练作用:? ? 1、检验我院应对医院感染暴发时监测、诊断、报告、医疗救治、健康教育、后勤保障等工作情况；? ? 2、检验我院应对医院感染暴发应急反应能力及各相关科室之间的协调配合能力；? ? 3、检查我院应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况；? ? 4、检验各相关科室人员应对医院感染暴发的实际操作技能，评估应急救援效果，并通过演练进一步提高医务人员及相关人员的业务素质和能力；? ? 5、促进医务人员对医院感染暴发防控工作的理解，增强自我保护意识和防范能力。? ?? ?三、? ? ? ? 演练地点:医院ICU? ?? ?四、? ? ? ? 演练时间：二〇一二年10月5日??16：30? ?? ?五、? ? ? ? 事件模拟：ICU发生五例疑似医院感染病例（下呼吸道感染）。? ?? ?六、? ? ? ? 应急演练组织：医院感染管理科? ?? ?七、? ? ? ? 参加演练科室：感染管理科、医务部、护理部、检验科、后勤科室、药剂科。? ?? ?八、? ? ? ? 演练观摩科室：临床科室医、护专业人