机械通气模式..pptVIP

通气模式的“困惑” 不同的名称相同的模式 A/C、SIPPV PSV、ASB 相同的名称不同的模式 BIPAP、BiPAP 参数调节的多样性和复杂性 从基本概念入手 何为机械通气 呼吸机控制和/或辅助下的呼吸 何为正压机械通气 正 压 通气的治疗作用 吸气相正压是决定通气量的主要因素 呼气相正压的作用 触发（Trigger） 呼吸机触发：时间触发 病人触发：压力、流速触发 控制（Control） 容量控制（定容） 压力控制（定压） 切换（Cycle） 时间切换、容量切换 流速切换 容量控制（定容）通气与压力控制（定压）通气 容量控制通气时气道峰压（Peak Pressure）、平台压（Plateau Pressure）与气道阻力（Resistance）、顺应性（Compliance）的关系 为什么会有峰压与平台压之分 通气阻力 弹性阻力 非弹性阻力 气道阻力 惯性阻力 粘滞阻力 F = P1 /R气道V = P2 /R弹性，C= 平台压可以更好地反映肺内压 四种基本通气模式 辅助/控制通气（A/CMV） 压力、流速或时间触发容量控制时间切换 基本参数： 触发灵敏度、频率 潮气量、吸气流速、 波形 吸气时间、吸呼时比 压力、流速触发与时间触发的关系 同步间歇指令通气（SIMV） 压力、流量或时间触发容量控制时间切换+自主呼吸 基本参数 触发灵敏度、频率 潮气量、