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- 2016-12-14 发布于湖北
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直肠癌术后病人的护理查房2015-5-18修订 武海珍:概述 指直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界部的肿块。 肿块表面高低不平,质地坚硬,由粘膜和粘膜下层发生,生长迅速,容易转移,术后容易复发,肠癌是一种生活方式病,是一种比较常见的肠道恶性肿瘤。 国内流行病学特点: 1 年龄中位数为45岁左右 2 低位大肠癌多见,直肠癌占60%~70% 3 合并血吸虫虫病者多见 2.体征 直肠指诊多可扪及直肠内肿块,指套上染有血迹,晚期可有狭窄,手指不能通过。 3 、大体分型 直肠癌多发生在腹膜反折以下的直肠壶腹部 (一)大体分型: 1、溃疡型 占直肠癌50%以上,分化程度低,较早转移。 2、肿块型 恶性程度较低。 3、浸润型 分化程度较低,转移早。 (二)组织学分类: 1、腺癌 约占直肠癌的75—85%; 2、粘液癌 ; 3、未分化癌,预后最差; 4、其他如鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤,少见。 (三)扩散和转移方式: 1、直接浸润 ; 2、淋巴转移:是最主要的转移途径 ; 3、血行转移 ; 4、种植播散 较少见。 李芳艳:常见并发症 直肠癌常见的并发症一共有三种: 肠梗阻,肿瘤增大可致肠腔狭窄,肠内
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