2外周静脉血管通路的建立.pptVIP

? 血管选择的原则： ◆选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管进行穿 刺。 ◆尽量避免下肢血管输液，尤其化疗及血管活性药 物等 ◆打破由远到近、由细到粗的原则 ◆留置针血管选择原则：上肢为主，粗血管首选 ? 手背及前臂静脉 95 ml/分 ? 肘部及上臂静脉 100 – 300ml/分 ? 锁骨下静脉 ? 上腔静脉 1 - 1.5 L/分 2 - 2.5 L/分 冲管方法 ?推一下停一下（脉冲式）,在导管内造成小漩涡,加 强冲管效果 ? 边推注药液边退针的方法拔出注射器的针头 封管方法－正压 方法： 你这样做了吗？ 套管针的固定 注明穿刺日 期和时间。 外周静脉血管通路的建立 ? ? 外周静脉输液治疗 中心静脉输液治疗 常见输液通道的种类 ? 1957年前 使用注射器针头进行静脉输液。 ? 1957年 ? 1964年 发明了头皮针。 BD公司发明了留置针。 ? 继之发明中等长度导管 外周输液通道的发展 穿刺工具 头皮钢针 留置针 中等长度导管 外周穿刺工具的种类 适用范围 临时输液 1个月输液 无或低刺激药液 留置时间 2-4 Hours 72 -96 Hours 7-49天 据统计，中国住院病人平均住院日约为10-15天， 其中大部分输液方式为外周静脉通道输液。 留置针取代头皮钢