小儿支原体肺炎_培训课件.pptVIP

* * 治疗 抗生素应用 首选大环内酯类抗生素，目前临床上以阿奇霉素为首选药物，剂量5~10mg/（kg·d），每日一次，口服或静脉注射均可以，根据病情确定疗程。此外红霉素也可使用。8岁以上儿童可选用盐酸米诺环素或多西环素口服。 * * 治疗 重症患儿可适时应用肾上腺糖皮质激素治疗，常用的甲泼尼龙1~2mg/（kg·d）,疗程10~14天。 恢复期实变吸收不明显者可纤维支气管镜酌情灌洗治疗。当重症病例有肺外并发症者，如中耳炎、胸腔渗出液、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、脑膜炎及皮肤黏膜综合征，应及时确诊和对症处理。 * * 参考书目： 儿科学 第八版 医学影像诊断学 第3版 诸福棠实用儿科学 第八版 尼尔森儿科学 第十七版 * * * * 概念 支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎，是由支原体（mycoplasma,MP）感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。　　 * * 病因 　　本病主要病原为肺炎支原体（mycoplasma Pneumoniae）是介于细菌和病毒之间的一种“胸膜肺炎样微生物”，为已知独立生活的病原微生物中的最小者，能通过细菌滤器，需要含胆因醇的特殊培养基，在接种10天后才出现菌落，菌落很小，很小超过0.5mm。病原体直径为125～150mm，与粘液病毒的大小相仿，无细胞擘，故呈球状、杆状