PICC及其维护 永兴县人民医院 外一科 黄文菊 什么是PICC PICC的全称:经外周静脉置入中心静脉管 PICC的定义:由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于腔静脉的导管。用于为患者提供长期的静脉输液治疗。(INS建议使用不超过一年) PICC导管的特点:导管材料为硅胶,柔软,弹性好,是一条放射显影的导管,使用时可以通过放射影像学确认导管及其尖端的位置。导管总长度60-65厘米,可根据个体及治疗需要进行裁剪。 PICC的应用指征 1.须长期静脉输液的病人 2.刺激外周静脉药物的输入,刺激性或毒性药物、高渗药物治疗如化疗、强酸、强碱药物;胃肠外营养(TPN) 3.缺乏外周静脉通路 4.家庭病床的病人 5.早产儿 PICC的优势 1.降低颈部和胸部插管的严重并发症,如血胸、气胸 2.减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适 3.保留外周静脉,作为远期治疗的血管通路 4.特别由助于高危和免疫抑制人群 5.感染发生率小于3% 6.可由护士操作 7.适合医院、社区医疗、家庭病床慢性病需长期输液者 不适合使用PICC的患者 1.穿刺部位有感染和损伤 2.乳腺癌术加淋巴摘除后患侧手臂静脉 3.上腔静脉回流障碍 4.在上肢和胸部曾接受过放疗 5.对导管材料有过敏史的 6.患者不配合 导管尖端位置的体表定位 上腔静脉
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