盆腔炎性疾病的治疗.pptVIP

目前存在问题SIT病原菌相关感染诊治不规范 临床存在的问题 1. 2010年全国多中心调查显示：有1/3的盆腔炎由与STI相关的沙眼衣原体、淋病奈瑟菌引起的 2.STI相关感染的治疗应采取加强PID的筛查和夫妻同治的观念不强 3.治疗PID足疗程的意识不强 4.对两者的认识不足，从而发生漏诊或误诊 2014年诊治规范新观点 加强PID病原学筛查，重视非典型病原体和 夫妻同时治疗 PID抗菌治疗原则 所有治疗方案必须对淋病奈瑟菌和沙眼衣原体有效 经验性治疗时需要全面覆盖可能的致病菌 包括：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等 中华医学会妇产科学分会推荐治疗原则： 抗生素治疗 抗感染治疗为主，必要时行手术治疗 * 广谱抗生素 由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体混合感染，需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分（所有治疗方案都必须对淋病奈瑟菌需氧和沙眼衣原体有效；应覆盖厌氧菌） All treatment regimens should be effective against CT. 立即治疗 及时正确的抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症（24-48小时） 一经诊断， 立即治疗!! 个体化选择 选择治疗方案：应综合考虑安全性、有效性、经济性、患者依从性和药物敏感性等因素 给药方法：静脉给药和非静脉给药以及是否需要住院治疗由医