前列腺 炎综合征(张志超).pptVIP

1 1 前列腺炎综合征 北京大学第一医院男科中心 张志超 前列腺解剖 前列腺解剖 前列腺解剖 定义 1、发病情况和定义： 估计有50%的男性在一生中会受到慢性前列腺炎的困扰，发病率约为5%--8%。NIH（美国国家健康研究所）强调：疼痛是慢性前列腺炎的主要症状。（合并排尿困难和性功能障碍） 2、分 类： 传统分类 急性细菌性前列腺炎 慢性细菌性前列腺炎（5％） 慢性非细菌性前列腺炎(64％) 前列腺痛(31％) 类型 名称 特征 Ⅰ 急性细菌性前列腺炎(ABP) 急性下尿路感染症状和全身症状，菌尿 II 慢性细菌性前列腺炎(CBP) 反复发作下尿路感染，细菌定位在前列腺 III 慢性前列腺炎／慢性骨 各种排尿症状和性功能异常，骨盆盆痛综合征 区疼痛和不适 IIIA 炎症性CPPS EPS／VB3／精液中可见多量的WBC IIIB 非炎症性CPPS EPS／VB3／精液中WBC正常 IV 无症状炎症性前列腺炎(AIP) 活检／EPS／VB3／精液呈炎性 表现，但无临床症状 NIH新分类系统的评价 解决了区分非细菌性前列腺炎与前列腺痛的困难 强调了疼痛是III型前列腺炎最主要