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肺炎的护理 主讲：叶笑笑 肺炎的概念 肺炎是由各种不同病原引起的肺组织急性渗出性炎症。可由多种病原体、理化因素、过敏因素等引起，细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一，是呼吸系统的常见病、多发病。 观察要点 1.定期检测·血压、脉搏、呼吸。 2.观察精神症状，是否有意识模糊，昏睡和烦躁不安等。 3.观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。 4.观察肺炎的 症状（咳嗽、咳痰、发热、胸痛、全身酸痛）、体征（急性面容、生命体征、湿罗音等） 5.注意痰液的色、质、量的变化 6.密切观察各种药物作用和副作用 7.密切观察实验室检查结果 护理措施 1.根据病情和医嘱，合理氧疗 2.保证静脉输液畅通、无外渗，必要时置入中心静脉导管了解血容量 3.按医嘱送痰培养、血培养、 4.高热护理见高热护理常规 5.胸痛、咳嗽、咳痰对症处理 6.饮食护理，给予高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重高热者给予清淡易消化半流质饮食 7.注意保暖，尽可能卧床休息 8.休克性肺炎（感染性休克）的护理 (1)观察病情及时发现早期休克的依据 ①生命体征：心率加快、脉搏细速、血压变小、体温不升或高热、呼吸困难等，必要时进行心电监护。 ②精神和意识状态：有无精神萎靡、表情淡漠、烦躁不安、神志模糊等。 ③皮肤、黏膜：有无发绀、肢端湿冷。 ④出入量：有无尿量减少，疑有休克应监测每小时尿量及尿