青光眼-上海交通大学一院眼科学课件图文.pptVIP

青 光 眼glaucoma 眼科 富名水 青光眼 概念：？综合症或临床征群？病理性眼压升高视觉功能损害特征性视神经萎缩特征性视野缺损 青光眼 眼压 intraocular pressure IOP正常眼压：维持正常生理功能不威胁视神经病理性眼压： 青光眼 正常眼压平均眼压15.5±2.58mmHg范围11-21mmHg（２个标准差）统计学概念 青光眼 正常眼压变化？永恒？正常人 有4%双眼相差＞４mmHg青光眼 有10%双眼相差＞6mmHg 青光眼 眼压的测量眼压计tonometer压平：Goldmann金标准 -DCT压陷：Schiotz非接触：NCT 青光眼 房水的排出经典途径：房角85~95%小梁网，schlemm管葡萄膜巩膜途径：5~15%玻璃体虹膜，角膜 青光眼房角：开角—闭角宽角—窄角1-4级） 青光眼 视野视野计perimeter检查方法：静态动态 青光眼 特征性视野（visual field缺损早期：旁中心暗点，鼻侧阶梯，颞侧楔状缺损进展期—神经纤维束性视野缺损：弓形暗点，环形暗点，鼻侧视野缺损晚期：中心视岛，颞侧视岛，无视力 青光眼 视野指数 平均缺损（MD：视敏度下降或增加的平均值 模式标准差PSD ：视岛的形态与同年龄正常参考视岛相差程度 校正模式标准差CPSD :视岛总的形态与同年龄正常视岛究竟相差多少