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心理咨询技能制定个体心理咨询方案之确定咨询目标 第一单元确定咨询目标教材（技能三级）P63 　　工作程序 　　⒈全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题 　　(1)6w1h:who\what\when\where\why\which\how 　　(2)在与求助者会谈时，应采用热情、诚恳、平等、负责的态度，同时，还要针对不同的对象、不同的心理问题采取相应的会谈方式。应考虑到求助者的因素有四个（年龄、性格、问题、文化特征） 　　(3)深入了解求助者时可参照的思路（1、2） 　　⒉判断求助者心理问题的类型和严重程度 　　⒊选择优先解决的问题（1、2） 　　⒋向求助者说明有效咨询目标基本要素 　　⒌近期目标和远期目标的整合 　　注意事项 　　1、求助者并不都能提供有效的目标 　　2、某些咨询师对咨询目标存在错误观念 　　3、不同的心理咨询流派有不同的咨询目标 　　who 　　“who”,他是谁？ 　　年龄、职业、文化程度、健康状况等。尤其是要掌握求助者的基本性格特征； 　　应了解求助者的成长过程、兴趣爱好、能力等，了解求助者通常对自己、对别人和对现实生活所持的态度及相应的习惯做法； 　　根据需要，还应了解求助者成长的家庭背景以及目前的生活状况，如现有家庭关系、工作、学习、婚恋、经济收入、人际关系状况等 　　What\when\where 　　“what”，发生了什么事？要了解事情发生的细节。 　　“when”，什么时候发生的？要知道事情发生的时间，是过去的某个时间比如儿童的某个时期，还是现在。这样的事情以前是否发生过，次数有多少？情况如何？ 　　“where”，在哪里发生的？事情发生的地点，或者是在什么样的环境下发生的？ 　　why\which\how 　　“why”，为什么会发生？原因何在？有什么直接原因和间接原因？表层原因是什么，深层原因是什么？ 　　“which”，与哪些人相关？事情往往与他人相关，或父母家人、或朋友恋人、或同事领导等，他们与求助者的关系如何？ 　　“how”，事情是如何演变的？事情发生后，求助者是如何认识的，情绪、行为如何反应，有无得到外界的支持与帮助？事情发生至今，有了怎样的变化？ 　　年龄特征 　　由于儿童不善于描述心理感受，不会像成人那样来谈论心理问题，他们喜欢游戏，较适于边玩边谈； 　　与青少年的交谈应注意与他们建立平等友好关系，态度应友善温和，交谈过程中应掌握交谈的方向，要注重青少年的现实生活； 　　与老年人的会谈应充分尊重他们，交流的重心在现在和过去，因为老人喜欢谈论过去，回忆美好的往事。 　　性格特征 　　对富有暗示性者，语言要明确坚定； 　　对抑郁个性者，语气要温和，充满同情关切； 　　对强迫个性者，论述要严密，推理要合乎逻辑； 　　对于内向拘谨者，要多给予理解、鼓励； 　　对敏感多疑者，交谈应诚实恳切； 　　对依赖过重者，不宜过分迁就或提供较多的支持； 　　对被动个性者，应多让对方发表看法。 　　总之，应充分考虑到对象的特殊性。 　　问题特征 　　不同的心理问题需要不同的交谈方式， 　　比如，受委屈、受压抑的人，要尽可能让他们宣泄； 　　因为自卑而求助的，交谈时要多给予鼓励；对处于危机状态的人，态度要沉着，语言要肯定，方法要果断等等。 　　文化特征 　　人的心理行为受到文化因素的制约，因此，充分考虑到社会文化环境和个体价值观念是必要的。这样，咨询师的言语、观念能配合求助者的教育、文化背景，采取的方式方法兼顾到对方的文化特点、可接受程度，能从医疗、社会、文化多个角度探讨、决定所采取的策略，这样会产生更好的效果。 　　深入了解求助者时可参照的思路 　　（1）明确求助者想要解决的问题 　　有的求助者沉默寡言，或东拉西扯，或闪烁其辞，咨询师应及时把握谈话的内容，使咨询顺利进行。 　　进一步了解问题的来龙去脉来源： 　　这里需要注意的是，一个问句中不宜出现几个问题，否则求助者不知道如何回答。 　　通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法 　　咨询师可以进一步澄清求助者的真实思想和情感，从而帮助求助者更加了解自己。 　　（2）深入探讨求助者问题的深层原因 　　求助者心理问题的产生是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。可能一因多果或一果多因，互为因果，错综复杂。 　　虽然有些咨询学派并不看重原因分析，但我们认为，只有找到根源，改变才是彻底的。 　　在倾听求助者叙述、分析心理问题原因时，咨询师要避免先入之见。 　　咨询师不应有偏见或刻板效应，而应多倾听，在没有搞清事实之前，不要轻易下结论。 　　在倾听求助者叙述、分析心理问题原因时，咨询师要避免先入为主。 　　选择优先解决的问题 　　（1）找出求助者主要问题 　　所谓“主要问题”，就是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。 　　有时在第一次会谈开