详谈“仰卧位低血压综合症”方案.pptVIP

? ? ? ? ? 详谈“仰卧位低血压综合症” --美国塔夫茨大学医学中心麻醉科赵培山教授 广东医学院附属医院麻醉科 颜振艺 2015年10月20日 ? ? ? ? ? 1、概述 2、历史衍变 3、临床表现 4、并发症 5、临床处理 仰卧位低血压综合症 ? ? ? ? ? 概述 仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。严重者可危及母儿的生命。 ? ? ? ? ? 历史衍变 1953年 美国德克萨斯大学帕克兰德医院霍华德医生首次使用“仰卧位低血压综合征”——认为增大子宫压迫下腔静脉而主动脉压力高、壁厚而幸免压迫。 1974年 纽约爱因斯坦医学院Marx GF 首先提出“主动脉-下腔静脉压迫”的概念来解释“仰卧位低血压综合症” 1931-1935 瑞典产科医生Ahltorp报道妊娠晚期孕妇平躺时会出现休克症状--他认为由于膈肌升高，下腔静脉受阻造成的