慢性肾脏病患者优质低蛋白饮食教育解读.pptVIP

结构包括肾皮质、髓质、肾盂三部分 其中每个肾脏包括100万个肾单位，每个肾单位由肾小球、肾小囊、肾小管 当血液流进肾脏，除细胞、大分子蛋白之外的大部分血浆成分通过肾小球滤过膜形成原尿，之后经肾小管重吸收，约1%原尿排出体外形成终尿 完成水分、电解质的调节 * 营养不良可以加快肾功能恶化 * 慢性肾脏病患者优质低蛋白饮食教育 青岛大学附属医院 魏丽娜 主要内容 肾脏的生理功能 慢性肾脏病定义 低蛋白饮食实施细则 如何给予优质低蛋白饮食教育 案例介绍 肾脏生理解剖图 肾脏的生理功能 滤过 排除体内多余的水分、代谢废物 调节 调节血压、酸碱、电解质平衡 分泌 分泌肾素、前列腺素、促红细胞生成素 肾小管上皮细胞中的1-α羟化酶催化活性维生素D3 灭活激素：胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素 慢性肾脏病的定义 根据《肾脏病/透析的临床实践指南》（K/DOQI）中关于慢性肾脏病（CKD）的定义如下： 肾损害≥3个月，有或无GFR降低，肾损害表现为下列之一： 肾脏形态学和/或病理异常；或 具备肾损害的指标，包括血、尿成分异常或肾脏影响学检查异常 GFR60ml/(min·1.73m2) ≥3个月 慢性肾脏病分期 分期 描述 GFR [ml/(min·1.73m2) ] 1 肾损伤指标（+）GFR正常或↑ ≥90 2 肾损伤指标（+）GFR轻度↓ 60~89 代偿期 3A GFR中度↓ 45~5