护士执业资格考试试题第一章第十五节病情观察与危重病人的抢救.docxVIP

护士执业资格考试试题第一章第十五节 病情观察与危重病人的抢救１.患者，女性，２５ 岁。 夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温 ３９ ℃ ，该患者属于Ａ.急性病容 Ｂ.慢性病容Ｃ.病危病容 Ｄ.休克病容Ｅ.恶性病容２.患者，女性，６８ 岁。 脑出血并发脑疝，此时患者晚期双侧瞳孔的变化是Ａ.散大固定 Ｂ.不等大Ｃ.无变化 Ｄ.变大Ｅ.变小３.意识完全丧失、对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识形态的Ａ.嗜睡 Ｂ.意识模糊Ｃ.昏睡 Ｄ.浅昏迷Ｅ.深昏迷４.患者，女性，７７ 岁。 昏迷 ４ 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是Ａ.滴眼药水 Ｂ.热敷眼部Ｃ.干纱布遮盖 Ｄ.按摩双眼睑Ｅ.生理盐水纱布遮盖５.机体用氧的动脉血氧分压指标是Ａ.低于 ０.８ ｋＰａ Ｂ.低于 ６.６ ＭＰａＣ.低于 ６.６ ｋＰａ Ｄ.低于 ６６ ｋＰａＥ.低于 ０.６６ ｋＰａ６.某患者正在行氧气疗法，流量表指示流量为 ４ Ｌ / ｍｉｎ，该患者的吸入氧浓度是Ａ.２１％ Ｂ.２６％Ｃ.４９％ Ｄ.３７％Ｅ.４１％７.患者，男性，８１ 岁。 肺心病，现呼吸困难，行气管切开术，术后患者给氧方法宜采用Ａ.头罩法 Ｂ.鼻塞法Ｃ.漏斗法 Ｄ.面罩法Ｅ.双侧鼻导管法８.患者，女性，７６ 岁。 高浓度吸氧 ２ 天，提示患者可能出现氧中毒的表现是Ａ.轻度发绀 Ｂ.显著发绀Ｃ.三凹征明显 Ｄ.干咳、胸痛Ｅ.动脉血 ＰａＣＯ２１２.０ ｋＰａ９.患者，男性，６０ 岁。 慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转。 停用氧时首先应Ａ.关闭氧气筒总开关 Ｂ.关闭氧气流量表Ｃ.记录停氧时间 Ｄ.拔出鼻导管Ｅ.取下湿化瓶１０.使用氧气应做到“五防”，其内容是Ａ.防震、防火、防热、防油、防用空 Ｂ.防火、防倒、防油、防用空、防热Ｃ.防火、防热、防油、防震、防充气 Ｄ.防油、防火、防震、防胶、防用空Ｅ.防震、防充气、防用空、防热、防油１１.吸痰时下列操作不正确的是Ａ.遵守操作原则 Ｂ.插入导管时动作轻柔Ｃ.导管从深部向上提拉吸痰 Ｄ.每次吸痰时间不超过 ３０ 秒Ｅ.痰液黏稠者可滴入生理盐水稀释１２.利于黏稠痰液吸出的方法是Ａ.体位引流 Ｂ.雾化吸入Ｃ.增加吸痰次数 Ｄ.缩短吸痰间隔时间Ｅ.延长每次吸痰时间１３.有关吸痰法的叙述错误的是Ａ.缺氧严重的病人，吸痰前可加大氧流量Ｂ.插管前先吸入少量清水，检查导管是否通畅Ｃ.吸痰负压宜４０ ｋＰａＤ.痰液黏稠是应先稀释痰液再吸痰Ｅ.吸痰是从深部向上提拉，左右旋转１４.男性，４５ 岁。 脑出血昏迷，病人咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是Ａ.吸净气管痰液后再吸口腔内 Ｂ.插管时打开吸引负压Ｃ.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转 Ｄ.一次吸痰不超过 ３０ ｓＥ.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用１５.以下哪种患者禁忌洗胃Ａ.幽门梗阻者 Ｂ.昏迷者Ｃ.食管静脉曲张者 Ｄ.胆囊炎患者Ｅ.胃溃疡患者１６.女性，２６ 岁。 因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是Ａ.停止操作，通知医生 Ｂ.减低胃吸引压力Ｃ.更换洗胃液，重新灌洗 Ｄ.灌入止血剂以止血Ｅ.灌人蛋清水，保护胃黏膜１７.女性，２２ 岁。 服敌百虫农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采用洗胃清除毒物，最佳的洗胃液是Ａ.蛋白水 Ｂ.１ ∶ １５０００ ~ １ ∶ ２００００ 高锰酸钾Ｃ.２％ ~４％碳酸氢钠 Ｄ.镁乳Ｅ.３％过氧化氢１８.患者，男性，１９ 岁。 因高考失利轻生，服药自尽(药名不详)。 急诊护士为其洗胃应首先Ａ.立即灌入 ２５~３８ ℃洗胃液 Ｂ.灌入温开水或生理盐水Ｃ.抽取毒物立即送检 Ｄ.向家属、患者询问病史Ｅ.灌入牛奶或蛋清水１９.患者，女性，５２ 岁。 与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为Ａ.１００~２００ ｍｌ Ｂ.２００~３００ ｍｌＣ.３００~５００ ｍｌ Ｄ.４００~６００ ｍｌＥ.５００~７００ ｍｌ２０.患者，男性，２５ 岁。 劳动后口渴，将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。 饮后腹部烧灼样剧痛，口腔有刺鼻气味，来院急诊。 护士为患者洗胃，不宜选择的液体是Ａ.生理盐水 Ｂ.镁乳Ｃ.５％醋酸 Ｄ.米汤Ｅ.牛奶２１.Ⅱ型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时，护士考虑患者是通气过度，支持该判断的是Ａ.皮肤潮红、出汗 Ｂ.病人可出现烦躁不安Ｃ.呼吸深大 Ｄ.呼吸性酸中毒Ｅ.呼吸性碱中毒２２.患者，男性，５０ 岁。 慢性鼻窦炎。 鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为Ａ.１ Ｌ/ 分 Ｂ.２~３ Ｌ/ 分Ｃ.４~５ Ｌ/ 分 Ｄ.６~８ Ｌ/ 分Ｅ.９ Ｌ/ 分２３.患者呼吸困难应用呼吸机辅