消食药试题.docVIP

消 食 药? 　　凡以消积导滞、促进消化、治疗饮食积滞为主要作用的药物，称为消食药，又叫消导药。 　　消食药多味甘性平，主归脾胃二经，功能消化饮食积滞、开胃和中。主要用治饮食积滞，脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心酸吐、不思饮食、大便失常等脾胃虚弱的消化不良证。　　??? 使用本类药物，应根据不同的病情予以适当配伍。若宿食停积、脾胃气滞者，当配理气药以行气导滞。若脾胃气虚、运化无力者，须配健脾益胃药以标本兼顾、消补并用。若素体脾胃虚寒者，宜配温里药以温运脾阳、散寒消食。若兼湿浊中阻者，宜配芳香化湿药以化湿醒脾、消食开胃。若食积化热，可配苦寒攻下药以泻热化积。? 消食药 1.山楂 2.神曲? 3.麦芽 4.莱菔子?? 5.鸡内金 6.谷芽山　　楂　《本草经集注》? ?? 　　　为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物山里红Crataegus pinnatifida Bge. Var.major N.E.Br.、山楂C. pinnatifida Bge.或野山楂C.cuneata Sieb. et Zucc.的成熟果实。前二种习称“北山楂，，后一种习称“南山楂”。全国大部分地区有产。秋季果实成熟时采收。北山楂切片、干燥，南山楂直接干燥。生用或炒用。　　　?? 【性味归经】　酸，甘，微温。归脾、胃、肝经。 ?? 【功效】　消食化积，行气散瘀。　 ?? 【应用】 　　１．用于肉食积滞证。本品有消积化滞之功，尤为消化油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者，单用煎服有效，或配莱菔子、神曲等同用。若治食积气滞腹胀满痛较甚者，宜与青皮、枳实、莪术等同用。 　　２．用于泻痢腹痛，疝气痛。能行气止痛。治泻痢腹痛，可用焦山楂水煎服，亦可与木香、槟榔、枳壳等同用。治疝气作痛，可与橘核、荔枝核等同用。 ?　　３．用于瘀阻胸腹痛、痛经。本品性温能通行气息，有活血祛瘀止痛之功。治产后瘀阻腹痛、恶露不尽，或瘀阻痛经，可单用本品水煎服，或配川芎、当归、益母草等应用。若治瘀滞胸胁痛，可与川芎、桃仁、红花等同用。现代单用本品制剂治疗冠心病、高血压病、高血脂症、细菌性痢疾等，均有较好的疗效。 ??? 【用法用量】　煎服１０～１５g，大剂量８０ｇ。生山楂用于消食散瘀，焦山楂用于止泻止痢。 　? ??? 备述 　　１．《新修本草》：“汁服止痢，洗头及身差疮旁” 　　《本草衍义补遗》：“健胃，行结气，治妇人产后儿枕痛、恶露不尽，煎汁入砂糖，服之立效。” ??? 《本草纫目》：“化饮食，消向积，廉践疾饮，感满吞酸，滞血缔胀。” 　　２．北山楂含酒石酸、柠檬酸、山楂酸，黄酮类、内酯、糖类及甙类等。野山楂含柠檬酸、山楂酸、鞣质、皂甙、果糖、维生素C等。山楂能增加胃中消化酶的分泌，促进消化。所含脂肪酶可促进脂肪分解。所含多种有机酸能提高蛋白酶的活性，使肉食易被消化。山楂有收缩子宫、强心、抗心律失常、增加冠脉血流量、扩张血管、降低血压、降血脂等作用，对痢疾杆菌及大肠杆菌有较强的抑制作用。神　　曲　　《药性论》  ??? 为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。全国各地均产。其制法是以面粉或麸皮与杏仁泥、赤小豆粉，以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣寥自然汁，混合拌匀，使干湿适宜，做成小块，放入筐内，复以麻叶或楮叶，保温发酵一周，长出黄菌丝时取出，切成小块，晒干即成。生用或炒用。　　 　【性味归经】甘、辛，温。归脾、胃经。 　【功效】　消食和胃。 　【应用】　用于饮食积滞证。本品有消食健胃、和中止泻之功。常用治食滞脘腹胀满、食少纳呆、肠鸣腹泻者，可与山楂，麦芽、木香等同用。又本品略兼解表之功，故外感食滞者用之尤宜。　　　　　　? 此外，凡丸剂中有金石、贝壳类药物者，可用本品糊丸以助消化。 　【用法用量】　煎服，６～１５g。 　　备述 　　１．《药性论》：“化水谷宿食，徵结积滞，健脾暖胃。”， 　　　《本草纲目》：“消食下气，除痰逆霍乱泄痢胀满诸气。” 　　２．本品含酵母菌、酶类、维生素B复合体、麦角固醇、挥发油、甙类等。本品有促进消化、增进食欲的作用。 　　３．神曲另有一个品种称建曲，又名泉州神曲、范志曲、老范志神曲。为麦粉、麸皮、紫苏、荆芬、防风、厚朴、白术、木香、枳实、青皮等数十种药物经发酵专制而成，主产于福建泉州。性味苦微温。消食化积功效与神曲相似，并能理气化湿、健脾和中，还善用治暑湿泄泻、呕吐不食。用法用量与神曲同。麦　　芽　　《药性论》?  　　为禾本科一年生草本植物大麦Hordeum vuigare L.的成熟果实经发芽干燥而成。全国各地均产，将麦粒用水浸泡后，保持适宜温、湿度，待幼芽长至约０．５cm时，干燥。生用或炒用。　 　　【性味归经】　甘，平。归