艾滋病.20121001幻灯片.pptVIP

什么是艾滋病 “艾滋病”本身不是病毒，是一种感染病毒后发展而来的病症，说“艾滋病病毒”不准确。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，1981年才被人们认识的一种新的性传播疾病。是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的人体细胞免疫功能缺陷，导致一系列条件致病微生物感染和肿瘤发生的致命性综合征。 艾滋病疫情出现了一些新的情况，呈现三个特点 一是艾滋病疫情持续上升，上升幅度有所减缓。近几年，随着我国艾滋病宣传教育、咨询检测和抗病毒治疗等工作力度的不断加大，发现的感染者和病人越来越多，治疗后病人的病死率显著降低，根据艾滋病疫情的发展规律和国际艾滋病流行经验，我国累计和存活的感染者与病人数量将在一段时间内持续上升。近两年的艾滋病监测结果表明：艾滋病疫情上升的幅度有所减缓。年报告感染者和病人数的环比增长率由2008年的16．8％降低到2009年的9．3％，2010年1－10月同比增长率下降了1．4　％。 二是性传播已经成为艾滋病传播的主要途径，所占比例继续增高，报告病例经性传播（包括同性传播和异性传播）所占报告者比例已经从2006年的33.1%上升到2011年的76.3%，五年翻了一番。 三是局部地区和特定人群疫情严重。云南、广西、河南、四川、新疆和广东6省区累计报告感染者和病人数占全国报告总数的77．1％。 防控爱滋------关注青少年和大学生 63%的被调查者表示在校期间曾与异性或伴侣发生过性行为 57%的被调查者表示去过小宾馆、小旅店 38%的被调查者表示曾经有过“一夜情”或与网友见面后上床的经历 90%的被调查者认为大学期间发生性行为很正常 38%的被调查者表示上床时会使用安全套 62%的被调查者表示上床时偶尔使用或不使用安全套 南非是世界上受艾滋病影响最严重的国家。根据官方公布的数据，2011年南非艾滋病病毒携带者和艾滋病人已达570万。2011年，超过250万南非人死于此病。最新调查研究表明，在25岁至29岁年龄段中，几乎三分之一的妇女和超过四分之一的男性都是艾滋病病毒携带者。 艾滋病的传播途径 HIV感染者的血液、精液、脑脊液、阴道分泌物、皮肤黏膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量病毒，具有很强的传染性。感染HIV的哺乳母亲的乳汁中也含有病毒，具有传染性。感染者的唾液、泪水、汗液和尿液中偶尔也可发现病毒，但含病毒量很少，传染性不大。 艾滋病的传播途径 已经证实的HIV传播途径有三条： 1、性传播 无防护的异型性行为或同性性行为是传播艾滋病病毒的主要途径之一。同时患有性传播疾病者，特别是有生殖器溃疡的性病病人，或有多名性伴侣者，更易传播HIV。 2、血液传播 静脉注射毒品时公用被HIV污染的注射针具，输入HIV污染的血液，移植HIV感染者的器官、组织、骨髓均可被感染。医疗器械、注射用具、针刺治疗如消毒不严密或不消毒，可致感染理发、美容、纹身、修脚用的刀具、针具等、如不消毒，与他人共用刮脸、剃须刀具或共用牙刷，都可经破损的皮肤、黏膜感染HIV。尚无证据表明经昆虫叮咬可传播HIV。 3、母婴传播 感染HIV的孕妇可通过胎盘将病毒传给胎儿。HIV阳性妇女所分娩的婴儿有15%--35%可通过胎盘受到感染。HIV阳性产妇也可通过哺乳将病毒传播给婴儿，约占母婴传播近一半。对HIV阳性妇女如在孕期给予抗返转录病毒药物治疗可明显减少母婴传播机会。婴儿也可在分娩时通过产道受到感染。 医护人员由于受到针刺或锐器刺伤而接触了污染HIV的血液，血清HIV抗体阳转率不超过0.5%，较同样暴露情况下的乙型肝炎病毒感染率25%低得多。 潜伏期 不确定。从感染HIV-1到患者体内检测到抗HIV-1抗体需2周至6月，常见1-3月。从感染HIV-1到诊断为艾滋病，约不足1年至15年或更长，平均5-7年。婴儿感染的中位数潜伏期较成人短。青少年或成人初次感染HIV的年龄早，其发展为艾滋病的速度较感染晚者为慢。感染HIV-2到诊断为艾滋病所需时间更长。使用有效的抗HIV治疗使临床艾滋病发生减少。 传染期 未确定。HIV感染后不久即有传染性，以后任何时期都有传染性，可能直至终生。感染后头几个月传染性强，传染性随病毒载量、临床状况恶化、存在其他性传播疾病而增加。一般急性感染期和艾滋病期的血浆病毒载量水平较高。 易感性 人群对HIV普遍易感，种族、性别人身状况与易感性无关，易感性与个人行为、生活、卫生习惯及社会因素有关。成年高危人群为同性恋及双性恋男性，静脉注射毒品者，多个性伴侣或性乱者。有其他性传播疾病者可增加对HIV的易感性，特别是溃疡性性病者。HIV感染者可使潜隐性结核感染激活。 临床特征 一般分三期 1、急性感染期： 感染HIV病毒后，一部分人出现一过性传染性单核细胞增多样症状，通常持续1-2周后消失，病人转入无症状感染期。 2、无症状感染