m消防信誉等级申报表1.docVIP

中国协会中国依法登记的企业法人中国 填 表 说 明 1、申报企业填写内容及提供资料须保证其真实完整无误。 2、申报表内各栏不得空项，无内容时须填“无”。 3、表格内有选项数据时，请将选项涂黑（即用●替换○，■替换□）；○-为单选项目（本栏目内的数据只能选取一项）；□-为多选项目（本栏目内的数据可以选取多项）。 4、本表各栏如有填写不够处，请自行加栏或另附页。 注：申报表及相关书面材料一律用A4纸打印并装订成册，并附电子版邮寄到中国消防协会。 一、企业信息备案表 企业信息备案表 项目 说明 1、企业名称 山东雪域消防设备有限公司　 Enterprise name 　 2、组织机构代码1 Organization Code 　 3、工商注册号 　371200228028145 Registration Number with the Administration for Industry Commerce 　 4、法定代表人 郭树花　 Legal Representative 　 5、法定代表人身份证号 ID Number of Legal Representative 6、注册资本 伍佰万 Registered Capital 　 7、所属行业 　消防 Sector 　 8、所属地区 山东省莱芜市莱城区 Region 9、注册地址 　山东省莱芜市莱城区凤城街道办事处北十里铺村 Registered Address 　 10、经营地址 　山东省莱芜市莱城区鹏泉东大街东首 Business Address 　 11、邮编 　271100 Post Code 　 12、企业网址 　 Website 　 13、联系电话 　0634-6229859 Telephone 　 14、传真 　0634-6229859 Fax 　 15、经营范围 　消防器材加工、研发、销售、安装、维修；紧固件、橡塑制品；矿山机械配件的生产销售 Business Scope 　 16、主营业务 　主要生产经营：消防器材生产与经营 Main Business 　 17、主要产品 　消防箱、消防软管自救、消防卷盘、消防卷帘门 Main Products 　 注：此表用于商务部、国资委、协会备案使用。 18、注册日期 　2010年4月14日 19、成立日期（始建于） 　2005年3月29日 20、贷款卡编号 　 21、公司性质注1 　有限责任公司（自然人独资） 22、E-mail 　 23、联系人 　朱建军 24、消防协会会员年限 五 年 注：公司性质是指国有、民营、合资、外资、上市公司。 二、股权结构和分支机构 1、最新的股权结构 序号 股东名称 股东性质 出资额（万元） 出资形式 实到资金（万元） 出资比例(%) 公司股东主营业务/自然人股东职务 1 郭树花 法人股东 500 现金 500 100% 生产经营消防产品 2 3 4 5 合计 注1：请按股权比例由大到小排序； 注2：出资额默认币种为人民币，其他币种请注明； 注3：非上市公司，请将公司所有股东情况全部列出；上市公司，可以只列公司前五名股东持股情况，其他的股份以“其他流通股股东”的形式列出，保证公司各股东持股比例之和为100％； 注4：出资形式请选择①货币、②实物、③知识产权、④土地使用权、⑤工业产权、⑥非专利技术、⑦劳动积累、⑧劳务； 注5：股东类别包括：法人股东、自然人股东。 2、分支机构情况 序号 分支机构名称 地址 隶属关系 注册资本(万元) 经营范围 1 　 　 　 　 　 2 　 　 　 　 　 3 　 　 　 　 　 4 　 　 　 　 　 三、人力资源 法定代表人 姓名 　郭树花 年龄 　47 性别 女　 身份证号学历 　大专 职称 工程师　 从业年限 　26 从事管理工作年限 　24 工作经历 起止日期 主要工作经历及职务 86.7.1-88.9.1 莱芜市橡塑制品厂 副厂长 88.10-至今 山东雪域消防设备有限公司 总经理 　 经营业绩 起止日期 主要经营业绩 86.7.1-88.9.1 莱芜市橡塑制品厂---经营总额890万元，实现利润133.5万元