药理学修改手工版.doc

药理学 第一单元　药物作用的基本原理 1、酸性药物过量中毒，为加速排泄，可以（碱化尿液，减少重吸收）。 2、药物进入经胸最常见的方式（脂深性跨膜扩散）。 药物常见的不良反应（adverse reaction）：服毒后药变质.解释为：服-副反应，毒-毒性反应，后-后遗效应，药-停药反应，变-**反应，质-特异质反应。 Ｍ样作用 副交感神经兴奋时的表现。血管扩，心率慢，血压降，身出汗，肠胃痉，气管挛，瞳孔小，口流涎。注：痉挛表示收缩。 Ｎ样作用 Ｎ1受体神经节，交感+副交感神经。Ｎ2受体骨骼肌。Ｎ2兴奋剂收缩，Ｎ1兴奋促分泌。节后神经分两类，同是兴奋现象异，为主导谁显力。Ｎ1阻断血压降，Ｎ2阻断肌松弛。心率减慢气管缩，呼吸麻痹要警惕。 第二单元　拟胆碱药 一、毛果芸香碱（M胆碱受体激动药） 作用：直接作用于受体。 缩瞳；降低眼内压；调节痉挛。 用途：治疗青光眼。 二、新斯的明（抗胆碱酯酶药） 作用：影响递质的代谢。 兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌；减慢心室率；对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。 用途：重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。 注意：用药过量发生中毒时(胆碱能危象)，可肌注硫酸阿托品进行拮抗，也可静注硫酸镁以直接抑制骨骼肌兴奋。 第三单元　有机磷酸酯类中毒与解救 1、有机磷农药中毒的抢救：阿托品+AchE复活剂(氯解磷定，碘解磷定) 2、有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状