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病理复习题 第一章细胞和组织的适应与损伤 名词解释 转化性钙化metastatic calcification）：指全身性钙磷代谢障碍，血钙和血磷增高所引起的某些组织的钙盐沉积。可见于甲状旁腺功能亢进、维生素D过多症等。转移性钙化钙盐常沉积于正常泌酸的部位，如肺泡壁、肾小管基底膜和胃粘膜上皮。 包裹和机化（encapsulation）：坏死灶较大，或坏死物质难于溶解吸收，或不完全机化，由肉芽组织包裹，以后则为增生的纤维组织包裹。:坏死组织不能完全溶解吸收或分离排出，则由肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、异物等的过程，称为机化，最终形成瘢痕组织。 气球样变病理性钙化pathologic calcification）：在骨和牙以外的组织内有固体的钙盐沉积称为病理性钙化。 糜烂与溃疡糜烂（erosion）：皮肤、粘膜处的浅表性坏死性缺损称为糜溃疡（ulcer）皮肤、粘膜处的较深的坏死性缺损称为溃疡。纤维素样fibrinoid necrosis）：是发生于纤维结缔组织和血管壁的一种坏死。病变局部组织结构消失，形成边界不清的小条或小块状染色深红的，有折光性的无结构物质。由于其染色性质与纤维素相似，故而得名。 坏死gangrene）：是指组织坏死并继发腐败菌感染。常发生在肢体或与外界相通的内脏。分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。 湿性坏疽apoptosis）：是由体内外某些因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞的主动性死亡方式，一般为单个细胞的死亡，不引起周围组织的炎症。一般文献称之为程序性细胞死亡。 Hyaline degeneration细胞水变性是细胞损伤病变，a+-K+泵功能障碍而导致细胞内钠离子和水的过多积聚。常见于缺氧、感染、中毒时心、肝、肾等器官的实质细胞 脂肪变（Fatty change）：中性脂肪（甘油三脂）蓄积于非脂肪细胞的细胞质中称为脂肪变，多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞等。 脂褐素lipofuscin）是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体。脂褐素只代表自由基损伤和脂质过氧化的结果，通常见于老年人、营养不良和慢性消耗性病人的肝细胞、心肌细胞和神经元内，故有老年性激素和消耗性激素之称。 含铁血黄素（hemosiderin）：是血红蛋白代谢的衍生物，红细胞或血红蛋白被巨噬细胞吞噬后，通过溶酶体的消化，来自血红蛋白的Fe3+与蛋白形成电镜下可见的铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集成为光镜下可见的大小不一的金黄色或棕黄色颗粒，具有折光性。含铁血黄素通常见于骨髓、肝、脾的巨噬细胞内。普鲁士兰反应成蓝色。 虎斑心：心肌脂肪变时，脂肪变的心肌呈黄色，与未受侵犯的红色心肌相间排列，形成状似虎皮的斑纹，称为“虎斑心”。 溶解性坏死残留体化生fistula 瘘管 组织坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道，两端开口的通道样缺损称为瘘管。apoptotic bodies）: 细胞凋亡时，凋亡的细胞皱缩，但细胞膜完整，后细胞膜下陷，包裹核碎片和细胞器，形成凋亡小体。如病毒性肝炎时的Councilman小体。 窦道(2) Mallory小体yperplasia）：器官或组织的实质细胞数目增多称为增生。增生可致组织、器官的体积增大。 髓鞘样结构（Myelin figure）：是严重损伤的线粒体或细胞膜等膜性结构呈螺旋状或同心圆状卷曲。 Russell小体：浆细胞合成的免疫球蛋白积聚在内质网中，使内质网明显扩张形成大的均质的嗜酸性包涵体，称为Russell小体。 营养不良性钙化（dystrophic calcification）：指继发于局部组织坏死和异物的异常钙盐沉积，可见于结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化性斑块、血栓等。 凝固性坏死（coagulative necrosis）：蛋白质发生凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态，称为凝固性坏死。多见于心、肝、肾、脾等器官，此种坏死与健康组织间界限多明显，镜下特点为细胞结构消失，而组织轮廓尚存。 液化性坏死（liquefactive necrosis）：由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织容易发生溶解液化，称为液化性坏死。 干酪样坏死（caseous necrosis）：是特殊类型的凝固性坏死。肉眼观微黄，质松软、细腻，状似干酪而得名。主要见于结核病。镜下原有的组织结构完全崩解破坏，呈现一片无定形、颗粒状的红染物。 细动脉玻璃样变：又称为细动脉硬化，常见于缓进性高血压和糖尿病的肾、脑等的细动脉壁。因有血浆蛋白渗入而是管壁增厚，管腔狭窄。玻璃样变的细动脉弹性减弱，脆性增加，易激发扩张，破裂和出血。 淀粉样变（amyloid change）：是指细胞外间质内出现淀粉样