医学微生物学26章 支原体幻灯片.pptVIP

Department of Microbiology, Harbin Medical University 第二篇 致病性细菌 第26章　支原体 Mycoplasma 教学大纲 掌握内容 支原体的概念 肺炎支原体致病性与免疫性 了解内容 支原体与细菌L型的异同点 支原体（Mycoplasma） 无细胞壁,形态多形性 可以通过除菌滤器 能在培养基中生长繁殖 最小的原核细胞型微生物 支原体科 支原体属 肺炎支原体 人型支原体 脲原体属 解脲脲原体 形态与结构 没有细胞壁 具高度多形态性 能通过除菌滤器 Giemsa染色呈淡紫色 培养特性 需氧和兼性厌氧 营养要求较高 繁殖较慢 二分裂方式繁殖 油煎蛋样的菌落 抵抗力 无细胞壁，抵抗力低 对红霉素、螺旋霉素、阿奇霉素等敏感 对青霉素、头孢菌素等不敏感 支原体与细菌L型的区别 支原体属 Mycoplasma 支原体属 支原体 致病性 肺炎支原体 原发性非典型肺炎 人型支原体 泌尿生殖道感染 生殖器支原体 泌尿生殖道感染 穿透支原体 多见于艾滋病 发酵支原体 泌尿生殖道感染 致病性 支原体肺炎-原发性非典型性肺炎 发病的季节：秋冬季 发病年龄：儿童及青少年多见 传播途径：经飞沫传播 潜伏期 2－3W 所致疾病－支原体肺炎 临床表现 发热（约39℃）、头痛 持续性顽固咳嗽 少痰 可伴有心血管、神经、消化道症状 免疫性 呼吸道sIgA对再感染有一定防御作用 微生物学检查 分离培养 血清学检查：冷凝集试验　非特异性 快速诊断法 防治原则 对红霉素、四环素或螺旋霉素敏感 灭活或减毒活疫苗的应用效果尚不理想 脲原体属 脲原体属 解脲脲原体 含有尿素酶 引起的疾病 非淋菌性尿道炎（NGU）—性传播疾病 不育症 新生儿感染：新生儿脑膜炎 问题 什么是支原体？ 支原体与细菌L型有那些异同点？ 肺炎支原体和解脲脲原体引起的疾病 呼吸道sIgA对再感染有一定防御作用，但仍可再感染。 病人血清中还可诱发一种非特异冷凝集素。 利用本身的尿素酶，分解尿素后提供代谢的能源。 泌尿生殖道常见寄生菌之一，引起泌尿生殖系统感染和不育症。分娩时母体产道感染新生儿 * * Department of Microbiology, Harbin Medical University * 性状 支原体 细菌L型 细胞壁 无 无 通过滤菌器 能 能 对青霉素 敏感性 不敏感 不敏感 来源 自然界、人与动物体内 在一定条件下诱导细菌形成 遗传性 与细菌无关 与原菌相同，去除诱导因素后，可回复为原菌 培养 含胆固醇培养基 大多需高渗培养 间质浸润型肺炎（非典型肺炎） 資料來源：Murray, et.al: Textbook of Respiratory Medicine ?常见症状： 发烧、头痛、肌肉痛、干咳、 但较少胸痛及畏寒。 ?检验： 白细胞微幅上升、痰中通常找不到致病菌，胸部Ⅹ光呈间质性浸润 ?常见病原体： 支原体、病毒等 大叶型肺炎（典型肺炎） ?常见症状： 发烧、畏寒、咳嗽、铁锈色痰、胸痛。 ?检验： 白细胞上升、可在痰中找到致病菌，胸部Ⅹ光呈大叶型肺炎 ?常见病原体： 肺炎链球菌、嗜血杆菌、克雷氏菌等 加压情况下可通过除菌滤器 在固体培养基上培养2-3天，形成油煎蛋样菌落。菌落中心较厚，向下长入培养基，菌落周边为一层较薄而透明的颗粒区 L型：细菌细胞壁缺陷型，细菌细胞壁肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制，这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为L型细菌。 由于能形成有分支的长丝，称支原体 * * * *