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药品经营企业验收申请表 拟办企业名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　 申　请　人：　　　　　　　　　　　　　　　　　 填报日期：　　　　　　　　年　　　月　　　日 受理部门：　　　　　　　　　　　　　　　　　 受理日期：　　　　　　　　年　　　月　　　日 填 报 说 明 1、申办人完成企业筹建后，填写封面和表格，报受理的药品监督管理部门（机构）； 2、内容填写应准确、完整，不得涂改； 3、申请表以及其他申报材料，应统一使用A4纸打印或复印，标明目录、页码并装订成册。 企 业 基 本 情 况 企业名称 注册地址 经营方式 □零售□零售连锁 经济性质 仓库地址 经营范围 □处方药　　 □非处方药　 □乙类非处方药 □中药饮片　 □中成药 □化学制剂 □抗生素制剂 □生化药品　 □生物制品（除疫苗） 法定代表人 职 务 学 历 负 责 人 职 务 学 历 质量负责人 职 务 职 称 学 历 质量管理 部门负责人 职 称 从事药品经营管理工作年限 联 系 人 电 话 手 机 人 员 情 况 职工 总数 从事质量 管理、验 收、养护 人员总数 药学技术人员数 执业 药师 从业 药师 主任 药师 副主任药师 主管药师 药师 药士 其它 经营、办公、辅助用房面积（平方米） 经营场所 面积 办公用房 面积 辅助用房面积 备注 仓库面积 （平方米） 总建筑 面积 常温库面积 阴凉库 面积 冷库 面积 验收养护室面积 设施设备 仓储设施设备 验收养护 仪器设备 计算机（台）及服务器中央数据处理系统 □千分之一天平 □澄明度检测仪 □标准比色液 □水分测定仪 □紫外荧光灯 □解剖镜 □显微镜 □其他： 配备总量 购进记录用 入库验收用 销售记录用 出库复核用 其他用途 服务器中央数据处理系统情况 备　　　注 企业负责人员、质量管理人员 和验收养护人员情况表 填报单位或个人: 填表日期: 年 月 日 序号 姓名 职务 学历 所学 专业 是否执业药师 技术职称 所在部门 注: 本表应填写企业法定代表人、企业负责人、分管质量负责人、质量管理部门负责人、质量管理人员、验收养护人员情况，填写本表时,应将执业药师证明或专业技术职称证书的复印件附后。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。” 　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡