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Human Immunodeficiency Virus 联合国艾滋病规划署2001年6月5日公布,截止到2000年底,全球HIV/艾滋病人数己达3610万,每年新增人数近600万。自HIV/艾滋病开始流行以来,全球累计HIV感染人数5800万,其中2200万己死亡,仅2000年,就有300万人死亡。艾滋病己成为非洲的第一位死因,世界的第四位死因 1.HIV研究简史 1959年,一名刚果籍男子死于一种不明原因的疾病。后来科学家对该男子的血液标本进行分析,确诊他为世界第一例艾滋病病毒感染者。 1983年,5月20日,法国巴斯德研究所由Luc Montagnier领导的研究小组在《Science》杂志上发表论文,首次提出在一名死于艾滋病的患者身上分体到T淋巴细胞发转录病毒与艾滋病高度相关。 1985年,美国食品及药品管理局(FDA)通过了世界首个艾滋病病毒测试方法,美国的各个血液供应站开始检测血液中是否含有艾滋病病毒。 1986年,科学家正式把艾滋病病毒命名为“人类免疫系统缺陷病毒(HIV)”,Luc Montagnier和Robert Gallo成为HIV的共同发现者,两位科学家因此分享拉斯克医学奖。 1987年,美国FDA批准世界首个抗反转录病毒药物齐多夫定(Azidothymidine,AZT)上市。 1995年,美国FDA批准蛋白酶抑制剂可用于治疗艾滋病,首种获批准使用的蛋白酶抑制剂是Saquinavir,能抑制HIV在人体内的扩散。 1996年,美籍华裔科学家何大一在当年的世界艾滋病大会上,公布了他研制的“鸡尾酒疗法”——HAART。 1998年,美国VaxGen公司开始进行艾滋病疫苗的第一次大规模人体测试。 1999年,研究人员在非洲黑猩猩体内发现艾滋病病毒,他们推出,由于猎人不小心触碰了患病黑猩猩的血液,感染艾滋病,才是HIV在人类中传播。 2.HIV结构 gp120\gp41 ssRNA 逆转录酶 整合酶 受体 辅助因子 3.HIV的生命周期 穿入 反转录 整合 转录 装配 出芽 4.HIV破坏免疫系统 4.1HIV进化假说 HIV的反转录酶容易出错,突变时常发生 免疫系统的攻击对病毒有高选择性 突变积累,超过阈值 数学模型 4.2HIV潜藏库 细胞水平 解剖水平 5.治疗方法 HARRT 同时使用3-4种药物,每一种药物针对艾滋病毒繁殖周期中的不同环节,从而达到抑制或杀灭艾滋病毒,治愈艾滋病的目的。 靶向基因治疗 直接干预病毒的复制 清除被感染细胞 6.疫苗 疫苗的有效性都取决于人体自然免疫反应 HIV变异过于迅速,要成功预防艾滋病,科学家研制的疫苗不能只针对某一种病毒,而要针对数万种病毒 阻止HIV与受体结合 激发杀伤性T细胞,清除感染细胞,使病毒数量保持在较低水平,防止病毒数量在感染初期猛增。 Reference
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